
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
767 ГИДРАДЕНОМА 768 дрожжи, свежий воздух, перемену обста новки и даже климата, мышьяк под ко ж у . Иногда, несмотря на перечисленные ме роприятия, болезнь лечению не поддается, и тогда приходится прибегать к иссечению всего участка кояш, содержащего воспа ленные железы. Лит.: Г е р ц е н б е р г Е . , А п о к р т н ы е железы и их патология, стр. 87-—84, М., 1928 (лит.); В г и пп е г С , Zur Ausscheidung v. Mikrobien durch die Schweissdriisen. Archiv f. klin. Chirurgie, B . L X X X , 1906; F e h r m a n n W . , Zur Histologie u. Pathogenese der Achselhohlenabszesse, Arch. f. Dermatologie u. Syphilis, B . C X X V I I , 1919. M. Егоров. Г И Д Р А Д Е Н О М А , hidradenoma (от греч. hidros—пот и aden—железа), ИИ гидро¬ Л аденома, или сирингома (syringoma), ред ко встречающаяся опухоль потовых желез. Наблюдается чаще всего на лице, иногда на губах (даже там, где в норме потовые желе зы отсутствуют), на конечностях, в области пупка, вульвы. Г. имеет вид мягких папулообр&азных, ясно очерченных образований около 2—5 мм величиной, к-рые редко до стигают более крупных размеров (напр., ве личины детской головки); иногда они мно жественны. Значительная часть Г. является врояоденным страданием и описывается как разновидность родимых пятен. При микро скопическом исследовании Г. находят строе ние аденомы (см.). Железистые пузырьки выстланы то одним, то двумя слоями цилин дрического эпителия. В связи с кистозным расширением просветов желез могут возни кать картины типа т . н . гидрокиетомы (см.), или сирингокистомы, а при сосочковых раз растаниях в этих кистах говорят о папилярных Г. Помимо обычных Г., исходящих из зрелых потовых желез, различают еще ade noma hidradenoides, к-рая встречается даже чаще и отличается тем, что опухоль берет свое начало из рудиментарных потовых же лез или из поверхностного эпителия. Отме чены случаи перехода Г. в аденокарциному. Лечение—оперативное. Лит.: P i c k L . , Uber Hidradenoma u. Adenoma hidradenoides, Yirch. Arch., B . C L X X V , 1904; K r e i b i c h C , Zur Kenntnis tubu!6ser Hautgeschwiilste. Arch. 1. Dermatologie u. Syphilis, B. C X X X I X , 192 2. Г И Д Р А З И Н , H N — N H , , жидкость, кипя щая при 113° и обладающая сильными ще лочными свойствами (энергичный восстано витель). Производное Г.&—фенилгидразин, служит весьма ценным реактивом при изоли ровании и идентифицировании С а х а р о в и во обще веществ, содержащих альдегидную или кетонную группу. Все моносахариды и неко торые дисахариды присоединяют фенилгид разин, давая гидразоны (с 1 молекулой) и озазоны (с 2 молекулами). Последние труд но растворимы и образуют характерные кристаллы. Отдельные озазоны различаются меяеду собой по кристаллич. форме, точке плавления и растворимости. Гидразин—ти пичный протоплазматический яд. У живот ных при отравлении Г. появляется метгемоглобинурия. Смерть наступает при парали чах после сильнейших судорог; небольшие дозы Г. вызывают рвоту и затем коляпс. Хроническое отравление Г. вызывает жиро вое перерождение печени. Производные Г. действуют аналогично основному веществу. Г И Д Р А М Н И О Н , polyhydramnion (отгреч. poly—много, hydor—вода и amnion—вну 2 тренняя оболочка зародыша), многоводие, чрезмерное накопление околоплодной жид кости в зародышевых оболочках. Нормаль ное количество околоплодных вод принято считать от 1 до l / л. Повышенным количе ством вод считается, если к концу беремен ности их скапливается более 2 л; свыше 5 л трактуется как Г. Описан случай, где ко личество вод достигало 20—30 л. Т. к. мера для определения средних степеней Г . яв ляется зачастую субъективной, то и частота его обозначается различно. По большим статистикам, Г . встречается от 1,3% (Hinselmann) до 2,7—2,9% (Михайлов, Н . Ива нов). Принимая во внимание различные фак торы, способствующие накоплению жидко сти в яйце,а также клин, наблюдения,нельзя остановиться на какой-нибудь одной при чине Г. Все этиологические моменты мож но рассматривать в зависимости от изме нений, имеющих место в яйце, у плода и у матери. По установившемуся за последнее время взгляду, большую роль в сецернировании околоплодной жидкости играет эпителий водной оболочки, к-рый в норме имеет свое образное строение [см. отдельную табл. (ст. 267—268), рисунок 1].По исследованиям Форселя (Forssell), пат. состояние эпителиаль ных клеток амниона [см. отдельную табл. (ст. 267—268), рисунок 2] ведет к ненормаль ному накоплению вод. По другим данным (Jungbluth, Levison, А. Лебедев, В. Груз дев), причиной Г . является незапустевание капилярной сети, расположенной ме жду хорионом и амнионом (сосуды эти обыч но со второй половины беременности бывают закрыты). Далее следуют хронические вос палительные процессы пляценты и оболочек (Franqu6), а также все механические пре пятствия в кровообращении пляценты (хорионангиомы) и в пуповине (чрезмерная изви тость, стенозы), при insertio velamentosa, когда пупочные сосуды испытывают непо средственное давление со стороны стенок матки и пузыря (Груздев). Иногда в сосуди стой системе плода отмечаются застойные явления, обусловленные почти исключитель но механическими препятствиями для крово обращения, как, напр., сужением устья аор ты (А. Лебедев), преждевременным закры тием Боталлова протока (Nieberding), цирозом печени. Последний, вследствие прижатия воротной вены и сужения ductus Arantii, может вызвать асцит и застой в пупочном и пляцентарном кровообращении. J a Довольно часто наблюдается с о в п а д е н и е Г. с у р о д с т в а м и плода. По Бару (Ваг), на 100 случаев Г. только в 44 случаях были здоровые и хорошо развитые дети; в 8 случаях встретились уродства. Бурстол на 133 случая Г . имел 4 уродства, у Лау (Lau) из 75 случаев—9 уродов, Пек (Peck) отмечает при Г. 19% уродств, Краула (Kraula)—37%. Из уродств на первом месте стоят пороки развития центр, нервной си стемы — hemicephalia, anencephalia, spina bifida и пр., незаращение передней стенки живота, ectopia vesicae, волчья пасть, атрезия пищеварительной трубки и др. Мно гоплодие также нередко сочетается с Г., особенно—при однояйцевых двойнях. При этом Г. может быть только у одного плода,