* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

265 ГАНГЛИИ НЕРВНЫЕ 266 отходит аксон в виде тонкой варикозной нити, идущий, не покрываясь миелином, че­ рез целый ряд симпат. узлов; его концевые разветвления оканчиваются на гладких мышечных клетках (двигательные клетки симпат. узла). К л е т к и 2 - г о т и п а (см. табл., рис. 5 б) имеют тонкие дендриты, похояоте на осевоцилиндрические отростки, иду­ щие за пределы данного симпатического уз­ ла (способ их окончания недостаточно выяс­ нен); аксон на своем пути отдает ряд колятералей и, повидимому, проходит к железам в качестве секреторного волокна.—3-й т и п (см. табл., рис. 5 в) дает тонкие дендриты, не выходящие за пределы данного узла, осевой нее отросток в виде более толстого во­ локна проходит в другие ганглии и, пови­ димому, является ассоциационным волок­ ном. Число клеток 3-го типа невелико, а в более мелких симпат. узлах их совсем не находят. Строение симпат. ганглиев раз­ работано, г л . обр., Догелем. З а последнее время Штер младший (Stohr jun.) отвергает его данные и утверждает, что отростки сим­ пат. клеток, соединяясь между собой, обра­ зуют непрерывную сеть, в к-рой нельзя отли­ чить аксоны от дендритов, и что, т. о., в сим­ пат. ганглиях не имеется обособленных невронов. Как и в спинальных ганглиях, сим­ пат. клетки окружены соединительноткан­ ной капсулой и клетками сателитами. Осо­ бенностью симпат. клеток является нали­ чие особых колбообразных выростов тела, к-рые помещаются обыкнов.внутри капсулы; с возрастом они увеличиваются, значение их не выяснено. Что касается нервных волокон, то симпат. узел, помимо своих собственных волокон, содержит также примесь миелиновых волокон, происходящих, повидимому, из церебро-спинальной системы и образующих своими концевыми ветвлениями сети вокруг клеток ганглия; волокна собственно симпат. узла (отростки симпат. гаиглиозных клеток) также дают густые сети вокруг нервных клеток узла (см. табл., рис. 3). Р а з в и т и е Г. н. происходит следую­ щим образом: в момент, когда нервная трубка является еще незамкнутой, на месте перехода кожного листка в закладку спин­ ного мозга образуется клеточный валик, разрастающийся в стороны; после замыка­ ния нервной трубки отщепившийся клеточ­ ный валик ложится между нервной трубкой и кожным листком. В дальнейшем т я ж раз­ растается лятерально и сегментируется. От­ дельные группы его клеток дают начало спинальным ганглиям; связь их со спинным мозгом устанавливается вторично путем врастания волокон из узла в спинной мозг; на периферии вырастает другой отросток, дающий начало периферическому рецепторному волокну. Вначале клетки спинального ганглия представляются биполярными, а за­ тем места отхождения отростков сближают­ ся, и т. о. клетка становится униполярной. Симпат. узлы образуются в качестве выро­ стов вентральной стороны спинального ган­ глия и в дальнейшем активно продвигаются к месту своего окончательного расположе­ ния. На известном стадии развития в за­ кладке межпозвоночного узла можно видеть две группы клеток: дорсальную (спиналь- ный ганглий) и вентральную (симйат. узел), соединенные перемычкой из волокон (ramus COmmuniCans). В . Фомин. Патологическая анатомия Г. н. Изучение изменений в нервных ганглиях при различ­ ных б-нях и оценка этих изменений в смысле значения их д л я организма стали привле­ кать внимание исследователей сравнительно недавно. Первые работы этого рода, относя­ щиеся к 70-м годам X I X в., принадлежат русским ученым (Попов, Любимов) и каса­ ются изменений симпатических ганглиев при инфекционных б-нях. Последующие ис­ следования многочисленных ученых раз­ личных стран, среди к-рых большую роль играли опять-таки русские (Абрикосов, Ви­ ноградов, Ветвинскйй, Муравьев, Румян­ цев, Давыдовский, Могильщщкий и мн. др.), относятся, г л . обр., к изучению пат .-анат. изменений, происходящих при самых раз­ личных заболеваниях в шейных и брюшных симпат. ганглиях, сердечных узлах, узлах блуждающего нерва, в Ауербаховском и Мейснеровском сплетениях. На основании указанных работ можно дать след. общие представления о пат. анатомии Г . н. Воз­ растные изменения Г . н. заключаются в по­ явлении в протоплазме нервных клеток мел­ козернистого бурого пигмента, липофусци­ на, к-рый, начиная откладываться еще в дет­ ском возрасте, постепенно нарастает в коли­ честве; одновременно замечаются атрофические изменения со стороны нервных клеток и уплотнение, склероз межуточной соедини­ тельной ткани. Эти возрастные изменения наблюдаются к а к нечто нормальное в сим­ патических Г. и в межпозвоночных узлах, тогда как сердечным Г . они несвойственны. Изменения, сходные с возрастными, имеют место в Г . н. при кахексиях, вызванных раз­ личными истощающими хрон. заболевания­ ми (рак, голодание, tbc и др.). Дегенератив­ ные изменения нервных клеток, проявля­ ющиеся в тигролизе (см.), изменении неврофибрилярного аппарата, вакуолизации, де­ генеративном ожирении (см. цветн. табл., рис. 1), а также некрозе клеток с перерожде­ нием нервных волокон, наблюдаются в той или другой степени при всех инфекционных б-нях и при многих отравлениях; из инфек­ ций наиболее сильную степень дегенерации нервных клеток, гл. обр. сердечных узлов, дает дифтерия. При многих инфекционных б-нях, кроме дегенеративных изменений нервных клеток, в Г. н. наблюдаются также воспалительные проявления со стороны ме­ жуточной ткани в виде гиперемии, отека п воспалительной инфильтрации (см. цветн. табл., рис. 2); наиболее резко это бывает выражено при сыпном тифе, эпидемическом грипе, бешенстве, крупозной пневмонии. При септикопиемии встречаются в Г. н. абсцесы.—Из расстройств кровообращения в Г. н. мопут быть кровоизлияния, например, при инфекциях, а также вследствие атеро­ склероза сосудов или как частное прояв­ ление геморагического диатеза. Указанные изменения оставляют в ганглиях явления склероза и рубцы наряду с той или иной убылью нервных клеток и волокон. Из Г. н., гл. обр. симпатических, могут исходить опу­ холи, относящиеся к зрелым или незрелым