* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

821 ВЫВИХ ЗУБА 822 ципы В . м. впервые были формулированы норвежским статистиком Киаером (Kiaer). В . м . б ы л н е о д н о к р а т н о предметом р а с с м о ­ т р е н и я н а сессиях Международного статисти­ ческого института (Берн—1895, СПБ—1897, Б у д а п е ш т — 1 8 9 9 , Б е р л и н — 1 9 0 3 и т. д.). Н а з ­ в а н н ы й ин-т у с т а н о в и л н а него с л е д у ю ­ щ у ю т о ч к у з р е н и я : « П р и з н а в а я , что п р и п р а ­ вильном применении репрезентативный ме­ тод, в и з в е с т н ы х с л у ч а я х , м о ж е т д а т ь т о ч н ы е и детальные наблюдения, результаты к-рых при соблюдении известных предосторожно­ стей м о г у т б ы т ь о б о б щ а е м ы , ин-т р е к о м е н ­ дует его п р и м е н е н и е , о б р а щ а я в н и м а н и е н а н е о б х о д и м о с т ь точного у к а з а н и я т е х у с л о ­ вий, п р и к-рых производится выбор наблю­ д а е м ы х единиц» ( « Б ю л л е т е н ь М е ж д у н а р о д ­ н о г о с т а т и с т и ч е с к о г о ин-та», т . X I V , р а з д е л 1, с т р . 133). В р у с с к о й с т а т и с т и ч е с к о й п р а к т и ­ ке В . м. нашел широкое поле применения в с . - х . и с с л е д о в а н и я х . И з п е р в ы х о п ы т о в его и с п о л ь з о в а н и я следует у к а з а т ь , г л . о б р . , следующие: повторное исследование Вятской г у б . (1900—02 г г . , п о с л е с п л о ш н о й с . - х . п е ­ р е п и с и , п р о и з в е д е н н о й в 80-х г г . ) , иссле­ дование крестьянских бюджетов в четырех у е з д а х К а л у ж с к о й г у б . (1896—97 г г . ) , в ы ­ борочное исследование. П е н з е н с к о й г у б . (1911—13 г г . ) , в с е р о с с и й с к а я с . - х . п е р е ­ п и с ь 1916 г . В п о з д н е й ш е е в р е м я Ц е н т р а л ь ­ ным статистическим управлением проводят­ с я е ж е г о д н о в ы б о р о ч н о е весеннее обследо­ вание крестьянских хозяйств и динамическ. и с с л е д о в а н и я и х . В 1928 г. В . м . в п е р в ы е был применен с успехом д л я исследования общей з а б о л е в а е м о с т и н а с е л е н и я г . М о с к в ы . Лит.: К а у ф м а п А . А . , Т е о р и я и методы ста­ т и с т и к и , M . — . Л . , 1928; К о в а л е в с к и й А. Г., Основы теории выборочного метода («Ученые з а п и с к и Г о с . с а р а т о в с к о г о у н и в е р с и т е т а » , т о м I I , в ы п . 4, 1924); Г у р ь е в -А., П р о и с х о ж д е н и е выборочного и с с л е д о в а н и я и первые его опыты в Р о с с и и , «Вестник С т а т и с т и к и » , 1921, № 1—4; Л о с н е в с к а я В., Понятие и принципиальное обоснование репрезента­ тивного (выборочного) метода («Материалы п о стати­ стике Петрограда»,вып. 3 , П . , 1 9 2 1 ) . П . К у в ш и н н и к о в . В Ы В И Х З У Б А , т . е . н а р у ш е н и е его с в я ­ з и с л у н о ч к о й , м о ж е т быть п о л н ы м и н е ­ п о л н ы м . К а ж д ы й в ы в и х влечет з а собой хотя бы и незначительный надлом луночки, а в н е к - р ы х с л у ч а я х м о ж е т быть с в я з а н т а к ж е с переломом корневой верхушки. В . з . происходят либо в результате случай­ н о й т р а в м ы ( п а д е н и е , у д а р , ушиб"), л и б о — при экстракции в результате неумелого п о л ь з о в а н и я щ и п ц а м и и л и р ы ч а г а м и . От с л у ч а й н ы х т р а в м с т р а д а ю т ч а щ е всего н а и ­ менее защищенные передние зубы, п р и не­ у д а ч н ы х нее э к с т р а к ц и я х ч а щ е происходят в ы в и х и з а д н и х з у б о в . В . з . р а н о и л и поздно приводит к некрозу зубной пульпы, како­ в о й п р о и с х о д и т л и б о от п о л н о г о р а з р ы в а п и т а ю щ и х п у л ь п у с о с у д о в , л и б о — п р и не­ сильных травмах—от резкого нарушения п и т а н и я п у л ь п ы . Н а н и ж н и х р е з ц а х , вслед­ с т в и е у з к о й п у л ь п о в о й к а м е р ы и узости к о р н е в ы х к а н а л о в , н е к р о з ы п у л ь п ы наблю­ д а ю т с я ч а щ е , п р и этом в н е ш н е з у б ы к а ж у т ­ с я н е п о в р е ж д е н н ы м и . В б о л ь ш и н с т в е слу­ ч а е в г а н г р е н а в т а к и х з у б а х ослолетяется перицементитом (периодонтитом), каковой нередко приводит к образованию гранулем или кист. Возникшие таким путем грану­ лирующие перицементиты часто являются п р и ч и н о й п о д б о р о д о ч н ы х с в и щ е й , п р и чем в р е м е н а м и м о г у т п р о и с х о д и т ь обострения п р о ц е с с а с я в л е н и я м и о с т р о г о остеомиэлита ч е л ю с т и . В э т и х с л у ч а я х о п е р а ц и я снару­ ж и , ч е р е з к о ж у , и в ы д а л б л и в а н и е кости не помогают, и лишь операция, произведенная из преддверия рта, с обнажением верхушки к о р н я , удалением последней и связанной с н е й г р а н у л е м ы и л и к и с т ы у с т р а н я ю т про­ ц е с с , с о х р а н я я в то ж е в р е м я больному з у б ( п р и у с л о в и и , к о н е ч н о , предваритель­ н о й т р е п а н а ц и и его, д е з и н ф е к ц и и канала и п л о м б и р о в а н и я его н е п р о н и ц а е м о й мас­ с о й ; с м . Резекция). В с л у ч а я х полного в ы ­ в и х а з у б а следует п о п ы т а т ь с я прижи­ в и т ь е г о путем в с т а в л е н и я обратно в л у ­ н о ч к у и соответствующего у к р е п л е н и я , т . е . р е п л а н т и р о в а т ь е г о . В о м н о г и х случаях это у д а е т с я , п р и чем н а д е ж д ы н а приживление т е м б о л ь ш е , чем с к о р е е п о с л е происшедше­ го в ы в и х а п р о и с х о д и т р е п л а н т а ц и я и ч е м м е н ь ш е з у б был з а г р я з н е н . Явления п е р и ­ о д о н т и т а в этих с л у ч а я х обычно п р о х о д я т сами с о б о й , б л а г о д а р я п о к о ю , получающе­ м у с я в р е з у л ь т а т е ф и к с а ц и и зуба ш и н о й и л и л и г а т у р о й . Е с л и присоединяется н а ­ гноение, то приходится з у б экстрагировать. Р е п л а н т а ц и я в ы б и т ы х з у б о в удается н е только в постоянных, но и в молочных з у б н ы х р я д а х . Н е о б х о д и м о помнить о т о м , что п у л ь п а р е п л а н т и р у е м о г о зуба д о л ж н а быть п р е д в а р и т е л ь н о у д а л е н а и к а н а л з у б а з а п л о м б и р о в а н . Т р а в м о й зуб может б ы т ь в д в и н у т в ч е л ю с т ь , п о с л е чего он о к а з ы ­ в а е т с я б о л е е к о р о т к и м , ч е м его соседи. П р и н е п о л н о м в ы в и х е , соединенном с п е р е л о м о м т о л ь к о в е р х у ш к и к о р н я , возможно и н о г д а спасти з у б путем альвеолотомпт. Лит.: P o r t E u l e r А . , Руководство п о . з у б о ­ в р а ч е в а н и ю , Б е р л и н , 1923; К а н т о р о в и ч А., K l i n i s c l i e Zahnhailfcunde, В . , 1924. Г. Коварскпй.