* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

293 ВОДНЫЕ ПУТИ СООБЩЕНИЯ 294 отношении большую опасность д л я населе­ н и я . Д о 1900 г . н и к а к о г о с а н . н а д з о р а н а р е ч ­ н ы х п у т я х не б ы л о . П о с т о я н н о е р а з в и т и е эпидемий ч у м ы й х о л е р ы в н и з о в ь я х В о л г и и р а с п р о с т р а н е н и е и х с у д а м и в в е р х по т е ­ ч е н и ю о б р а т и л о , н а к о н е ц , в н и м а н и е б. ц а р ­ с к о г о п р а в и т е л ь с т в а н а В . п. с , и в 1900 г. в п е р в ы е был о р г а н и з о в а н с а н и т а р н ы й н а д ­ з о р н а р . В о л г е , именно в н а и б о л е е о ж и в л е н ­ н о м и ч а щ е у г р о ж а е м о м по х о л е р е п л е с е — от Н и ж н е г о - Н о в г о р о д а д о А с т р а х а н и . З а ­ тем, в п о с л е д у ю щ и е г о д ы с а н . н а д з о р б ы л распространен на реку К а м у и на водный п у т ь от Р ы б и н с к а до П е т е р б у р г а ( к о л и ч е ­ ство в р а ч е й д л я о б с л у ж и в а н и я с т о л ь г р о ­ м а д н о г о в о д н о г о п у т и было Около 10). Н а о с ­ тальных речных путях постоянных врачей не б ы л о , и в р а ч и п р и г л а ш а л и с ь л и ш ь д л я у ч а с т и я в к о м и с с и я х по о с в и д е т е л ь с т в о в а ­ н и ю с у д о в . В 1912 г. с а н . н а д з о р б ы л у ч р е ­ жден на всех речных путях, и врачей у ж е н а с ч и т ы в а л о с ь о к о л о 40. Д л я о р г а н и з а ц и и и объединения деятельности сан. надзора при Управлении внутренних водных путей и при о к р у г а х были введены должности старшего врача, а на местах организованы с а н . у ч а с т к и во г л а в е с с а н . в р а ч а м и . В н е п о ­ средственном р а с п о р я ж е н и и Министерства п у т е й с о о б щ е н и я н а р е ч н ы х п у т я х было н е ­ большое число судов, мастерских, затонов и небольшое число рабочих; весь ж е гро­ мадный речной флот судов и плоты и рабо­ чие н а н и х н а х о д и л и с ь во в р а ч е б н о - с а н . отношении вне прямого подчинения мини­ стерству. Правительственный сан. надзор за речными судами и плотами был огра­ ничен в своих п р а в а х лишь наблюдением з а сан. состоянием судов и плотов. Сани­ тарной организации на морских путях, за исключением карантинной службы в пор­ тах (учрежденной на основании междуна­ р о д н о й с а н . к о н в е н ц и и ) , т а к ж е не б ы л о . Во в р е м я эпидемий д л я наблюдения за сани­ тарным состоянием судов и портовой терри­ тории приглашались городские врачи. Вра­ чебная помощь на речных и морских п у т я х была организована слабо, и то л и ш ь д л я пу­ т е й с к и х с л у ж а щ и х . П р и с а н . у ч а с т к а х были небольшие амбулатории, в к-рых прием вели сами с а н . в р а ч и ; в п о р т а х б ы л и п р и е м н ы е покои, которыми ведали портовые врачи. Д л я судорабочих громадного морского и р е ч н о г о ф л о т а почти н и к а к о й в р а ч е б н о й п о м о щ и о р г а н и з о в а н о не б ы л о (в особо крупных пунктах были больницы частных пароходовладельцев). .С н а ц и о н а л и з а ц и е й р е ч н о г о и м о р с к о г о ф л о т а в 1918 г . , к о г д а б б л ы п а я ч а с т ь его п е р е ш л а к г о с у д а р с т в у и все р а б о т а ю щ и е на водном транспорте были объединены в е д и н ы й Союз р а б о ч и х в о д н о г о т р а н с п о р т а , н а с ч и т ы в а ю щ и й с с е м ь я м и о к о л о 500.000 ч . , советским правительством была учтена необходимость организации мед.-сан. с л у ж ­ бы н а в о д н о м т р а н с п о р т е , п р и чем о р г а ­ низовывать мед.-сан. дело в этой области п р и ш л о с ь совсем з а н о в о . С н а ч а л а р е в о л ю ­ ц и и до 1918 г . о р г а н и з а ц и я м е д . - с а н . д е л а на водных п у т я х находилась в медико-сан. отделе Главного у п р а в л е н и я водного т р а н с ­ п о р т а , а з а т е м в 1918 г. п о с т а н о в л е н и е м правительства была передана в Н К З д р а в . В 1918 г . п р и Н К З д р . Р С Ф С Р был у ч р е ж д е н Водный мед.-сан. отдел, на к-рый и были в о з л о ж е н ы о р г а н и з а ц и я и объединение в р а ­ чебно-сан. дела на водном транспорте (реч­ н о м и м о р с к о м ) . В 1924 г . , п о с т а н о в л е н и е м С Н К от 4 и ю л я , м е д . - с а н . о б с л у ж и в а н и е т р а н с п о р т а с о ю з н ы х р е с п у б л и к было п е р е ­ дано Н К З д р . соответствующих республик. В настоящее время д л я организации и ру­ ководства мед.-сан. делом на транспорте ( ж е л е з н о д о р о ж н о м , м о р с к о м и речном) в республиканских центрах при Н К З д р а в а х Р С Ф С Р , У С С Р , З С Ф С Р учреждены медикосан. управления путей сообщения, а в цен­ т р а л ь н ы х пунктах отдельных водных обла­ стей—водные отделы з д р а в о о х р а н е н и я к а к периферические органы указанных управле­ н и й . Д о 1924 г . б ы л и с л е д . в о д н ы е отделы здравоохранения: Северо-Западный (Ленин­ град), Б а л т и й с к и й (Ленинград), Северный (Великий Устюг), Беломорский (Архан­ гельск), Амурский (Благовещенск), Турке­ станский (Ташкент), Сибирский (Омск), К а с ­ пийский (Баку), Волжский (Нижний-Новго­ род), Московско-Окский (Москва), АзовоДоно-Кубанский (Ростов-на-Дону), ВерхнеД н е п р о в е к и й ( Х е р с о н ) , Ч е р н о м о р с к и й (Одес­ са). В настоящее время на водных п у т я х часть отделов здравоохранения объединена, другие ж е присоединены к железнодорож­ ным здравотделам. Отделы здравоохране­ н и я имеют в своем составе р я д специали­ стов по р а з л и ч н ы м о т р а с л я м с а н . д е л а . П о ­ с т а н о в л е н и е м С Н К Р С Ф С Р от 7 а в г у с т а 1928 г . п р е д л о ж е н о Н К З д р а в а м п р и с т у ­ пить к постепенному объединению терри­ ториальной и транспортной мед.-сан. ор­ г а н и з а ц и й . В с е В . п . с. ( р е ч н ы е и м о р с к и е ) в мед.-сан. отношении разбиты на врачеб­ ные у ч а с т к и и с а н . р а й о н ы , к - р ы е н а х о д я т ­ с я в в е д е н и и с о о т в е т с т в у ю щ и х в о д н ы х отде­ лов з д р а в о о х р а н е н и я (некоторые врачебные участки и сан. районы находятся в ведении д о р о ж н ы х отделов з д р а в о о х р а н е н и я ) . Сан. р а й о н ы у ч р е ж д е н ы во в с е х к р у п н ы х п у н к ­ т а х (морских и речных). Количество сан. р а й о н о в н а 1 я н в а р я 1928 г . — 1 3 1 . Д л я о к а ­ з а н и я м е д . п о м о щ и н а В . п. с. и м е л о с ь н а 1 я н в а р я 1928 г. 210 в р а ч е б н ы х а м б у л а т о ­ р и й , 50 п о л и к л и н и к , 52 б о л ь н и ц ы ; в к р у п ­ ных пунктах—туб. и вен. диспансеры. Б б л ь ш а я часть водников, н у ж д а ю щ и х с я в лече­ нии в туб. и вен. диспансерах, пользует­ ся диспансерами губернских отделов здра­ воохранения. В местах, мало населенных в о д н и к а м и , где нет с п е ц и а л ь н ы х т р а н с п о р т ­ ных леч. учреждений, водники пользуют­ с я л е ч . у ч р е ж д е н и я м и г у б е р н с к и х отделов з д р а в о о х р а н е н и я . Н а водном транспорте, по­ мимо п о с т о я н н о г о т и п а л е ч . - с а н . у ч р е ж д е ­ ний, на больших пристанях открываются в р е м е н н ы е в р а ч е б н ы е п у н к т ы . В зимнее в р е м я в з а т о н а х во в р е м я з и м о в к и судов т а к ж е о т к р ы в а ю т с я в р а ч е б н ы е п у н к т ы . Во главе санитарного района стоит санитарный врач, у которого имеется помощник. В рас­ п о р я ж е н и и с а н и т а р н ы х в р а ч е й на м е с т а х имеются.: с а н . - г и г . и б а к т . л а б о р а т о р и и (на 1 я н в а р я 1928 г . — 4 0 ) , д е з и н ф е к ц и о н н ы е о т ­ ряды, в больших пунктах—крысоистребительные отряды с соответствующими дезин­ фекционными установками и аппаратурой. •10