* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

81 ВИСОЧНАЯ ОБЛАСТЬ 82 g e m i n i и с о с т а в л я ю т его п е р е д н и е п у ч к и , о т д е л я ю щ и е с я от с т в о л а у с а м о г о foramen ovale. Д а л е е с л е д у ю т : 6. н а д к о с т н и ц а и 7. к о с т ь . П о с л е д н я я у б о л ь ш и н с т в а очень т о н к а , п р о с в е ч и в а е т и , в с и л у своей х р у п ­ кости, часто подвергается переломам. Н а внутренней поверхности кости имеются бо­ р о з д к и д л я с т в о л а и в е т в е й a. meningeae mediae, и н о г д а ( о к о л о 4 0 % ) п р е в р а щ а ю щ и е ­ ся в к а н а л . Лимфатические сосуды височ­ ной о б л а с т и с о б и р а ю т с я в lymphoglandulae auricu lares anteriores. Височная область снабжается кровью из височных а р т е р и й и вены ( с м . р и с . 3 и 4). Р а з л и ч а ю т т р и в и с о ч н ы х а р т е р и и : а. temporalis superf., m e d i a и profunda. П е р ­ в а я п р е д с т а в л я е т о д н у и з к о н е ч н ы х в е т в е й а. carot. externae; в о з н и к а е т н а у р о в н е ш е й к и с у с т а в н о г о о т р о с т к а mandibulae и м е ж д у 2 Р и с . 5. П о в е р х н о с т н ы е с л о и в и с о ч н о й о б л а с т и : 1—aponeurosis temporalis; 2—a. tempor. superl i c i a l i s ; 3—aponeurosis temporalis ( l a m i n a s u ­ perficialis); 4—m. temporalis; 5—aponeurosis temporalis ( l a m . profunda); в—жировой слой. от м е с т а д е л е н и я с т в о л а , в к о с о м н а п р а ­ влении вперед и к в е р х у , постепенно делится н а в е т в и , а н а с т о м о з и р у ю щ и е с a. f r o n t a l i s и s u p r a o r b i t a l i s , с в е т в я м и r a m i parietalis s. posterioris a. t e m p o r a l i s , а т а к ж е с а р т е р и я ­ м и п р о т и в о п о л о ж н о й с т о р о н ы ; ж ) ramus pa­ r i e t a l i s s. p o s t e r i o r — в т о р а я , обычно б о л е е т о н к а я , к о н е ч н а я ветвь поднимается почти вертикально или слегка уклоняется кзади в теменную область и своими разветвлениями а н а с т о м о з и р у е т с ramus anterior a. occipita­ lis и а р т е р и е й п р о т и в о п о л о ж н о й с т о р о н ы . A . temporalis superficialis и ее в е т в и , в в и д у их поверхностного положения, легко до­ ступны ощупыванию, чем и пользуются иногда д л я определения состояния сердеч­ ной д е я т е л ь н о с т и . О н а ч а щ е д р у г и х п о р а ­ жается артериосклерозом, и в таком слу­ ч а е ее и з в и в ы б ы в а ю т х о р о ш о в и д н ы п о д к о ­ жей. Другим заболеванием артерии являет­ с я angioma s. aneurysma cirsoideum, и м е ю щ а я вид четкообразной или шнурообразной п у л ь ­ сирующей опухоли; сопровождается нередко невралгиями вследствие сопутствующего по­ р а ж е н и я п . auriculo-temporalis. Е с л и имеет­ с я сообщение м е ж д у артерией и веной, о п у х о л ь н а з ы в а е т с я angioma arterio-venosum. Х а р а к т е р н ы м с и м п т о м о м с л е д у е т с ч и ­ тать наличность ж у ж ж а щ е г о ш у м а и при­ сутствие варикозно-расширенных в е н . Лече­ ние э т и х з а б о л е в а н и й м о ж е т б ы т ь к о н с е р ­ вативное (давящие повязки, прижигание, впрыскивание свертывающих кровь веществ) и активное (удаление опухоли и перевязка приводящих сосудов). A . t e m p o r a l i s profunda a n t . и post, в о з н и к а ю т и з a. m a x i l l a r i s i n t . — в т о р о й к о ­ н е ч н о й в е т в и a. carotis e x t . , р я д о м и к п е ­ реди от a. meningea m e d i a ; п о д н и м а я с ь к в е р х у , о н и п р о х о д я т л а т е р а л ь н о от m . pte­ rygoideus e x t . и , п е р е г н у в ш и с ь ч е р е з crista infratemporalis, в х о д я т в м ы ш ц у с м е д и а л ь ­ ной с т о р о н ы , у ее п е р е д н е г о и з а д н е г о к р а я . Височные вены сопутствуют одно­ и м е н н ы м а р т е р и я м . V . temporalis superfi­ cialis в о з н и к а е т и з в е н о з н о г о с п л е т е н и я с в о ­ д а ч е р е п а ; с л а г а е т с я и з д в у х в е н , соответ­ с т в у ю щ и х п е р е д н е й и з а д н е й в е т в и a. t e m ­ poralis superficialis; в ы ш е с к у л о в о й д у г и п р и ­ н и м а е т в с е б я v . t e m p o r a l i s media, н е с у щ у ю к р о в ь от в и с о ч н о й м ы ш ц ы и п р о б о д а ю щ у ю а п о н е в р о з о т д е л ь н о от а р т е р и и ; е щ е н и ж е в нее в п а д а ю т v . auricularis ant., transversa faciei и т . д . О б р а з о в а в ш а я с я от и х с л и я н и я v . facialis posterior п р и н и м а е т в с е б я в е т в и plexus p t e r y g o i d e i , р а с п о л о ж е н н о г о м е ж д у m m . pterygoideus externus и internus. Р я д а в т о р о в н а з ы в а е т v . temporalis superficialis и media п о в е р х н о с т н ы м и в е т в я м и v . facialis posterioris. Venae temporales profundae в п а ­ д а ю т в plexus pterygoideus. Лит.: D a l l & A c q u a T J . , L & a r t e r i a temporale superficiale deH&uomo, Mouitore zoologico i t a l i a n o , v . X I , 1900; G r o t e G., D i e V a r i e t a t e n der A r t e r i a temporalis, Mimchener medizinische Wochenschrift, 1900, № 47; e г о ж e, D i e V a r i e t a t e n der A r t e r i a temporalis superficialis, Z e i t s c h r i f t filr Morphologie u n d Antropologie, В . I l l , 1901. condylus mandibulae с п е р е д и и н а р у ж н ы м слуховым проходом сзади выходит и з око­ л о у ш н о й ж е л е з ы -на п о в е р х н о с т ь , о г и б а я arcus zygomaticus. В ы ш е п о с л е д н е й л о ж и т с я в подкожной клетчатке тотчас впереди у х а и скоро делится на конечные ветви—ramus frontalis и ramus p a r i e t a l i s . О д н о и м е н н ы е в е н ы , одна и л и д в е , л е ж а т н е п о с т о я н н о — т о с з а д и , то с п е р е д и ; п . auriculo-temporalis— обычно с з а д и . Н а р а с с т о я н и и 1 см к п е р е д и п р о х о д я т в е т о ч к и п . facialis. В е т в и а р т е р и и : а) в т о л щ е о к о л о у ш н о й ж е л е з ы о т х о д я т 2—3 т о н к и х r a m i p a r o t i d e i ; б) н е м н о г о н и ­ ж е с к у л о в о й д у г и , п а р а л л е л ь н о ей и Стенонову п р о т о к у (выше п о с л е д н е г о ) , п р о х о д и т a. transversa faciei, с н а б ж а ю щ а я м и м и ч е с к у ю мускулатуру и анастомозирующая конеч­ ными р а з в е т в л е н и я м и с в е т в я м и a. i n f r a o r b i talis; в) н а з а д о т х о д я т 2—3 в е т о ч к и к н а р у ж ­ ному с л у х о в о м у п р о х о д у и у ш н о й р а к о в и н е (rami auriculares anteriores); г) т о т ч а с в ы ш е скуловой дуги, в медиальном направлении, идет a. temporalis media; о н а п р о б о д а е т н а ­ р у ж н у ю п л а с т и н к у fasciae t e m p o r a l i s , л о ­ жится н а некотором протяжении в клетчат­ ке над скуловой дугой, прободает глубокую пластинку фасции и входит в височную м ы ш ц у , в т о л щ е ее п о д н и м а е т с я к в е р х у ; д) ramus z y g o m a t i c o - o r b i t a l i s о т х о д и т в ы ш е скуловой дуги и направляется к краю глаз­ н и ц ы , где а н а с т о м о з и р у е т с р а з в е т в л е н и я м и а . frontalis и а . l a c r i m a l i s и и н о г д а со с л е д у ю ­ щ е й ; е) ramus frontalis s. a n t e r i o r — п е р е д н я я к о н е ч н а я в е т в ь , более т о л с т а я , п о д н и м а е т с я П а т о л о г и я . В . о . , в с и л у своего о т к р ы т о г о п о л о ж е н и я , часто подвергается т р а в м а м , открытым и закрытым; из последних наи­ более о п а с н ы и т р е б у ю т о с о б ы х о п е р а ­ тивных приемов неотложного порядка