* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

517 ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА Гуморальный механизм желудочной се­ креции, т а к долго проповедывавшийся Гейд е н г а й н о м , но з а т е м в р е м е н н о з а т е н е н н ы й работами П а в л о в а и его школы, о к а з а л с я бесспорным пособником механизма нерв­ н о г о . О н п р е д с т а в л е н н а д в а л а д а : с одной стороны, к а к показали исследования Кримб е р г а (1913), н е к о т о р ы е и з э к с т р а к т и в н ы х веществ мяса вызывают секрецию кислого желудочного сока при внутривенном вве­ д е н и и , ч т о в п о л н е с о г л а с у е т с я со с т а р ы м и в з г л я д а м и Г е й д е н г а й н а и с более п о з д н и м и указаниями Разенкова; с другой стороны, к а к п о к а з а л Э д к и н с ( E d k i n s , 1906), ц е л ы й р я д а г е н т о в ( э к с т р а к т и в н ы е вещества, м я с а и овощей, декстрины, пептоны и т . д.) в ы ­ зывает в пялорической части ж е л у д к а про­ д у к ц и ю особого г о р м о н а , « п и л о р и ч е с к о г о секретина», и л и «гастрина», который, всасы­ ваясь в кровь, обусловливает секрецию сока и з фундальной области. Интересно что в о т л и ч и е от « д у о д е н а л ь н о г о с е к р е т и ­ на» Б е й л и с а и С т а р л и н г а , я в л я ю щ е г о с я в о з б у д и т е л е м п о д ж е л у д о ч н о й ж е л е з ы , «пилорический секретин» Эдкинса действует не п р я м о н а с е к р е т о р н ы е к л е т к и , а н а к а ­ кие-то периферические части нервного при­ бора, т а к к а к действие «пилорического се­ кретина» угнетается атропином. Н е менее д л и н н у ю и с л о ж н у ю и с т о р и ю имеет и вопрос о секреторных и секретор­ но-задерживающих волокнах д л я п о д ж е л у д . ж е л е з ы . У ж е в 1888 г . П а в л о в п р и ­ м е н и л свой б е з у к о р и з н е н н ы й метод п р е д ­ варительного н а л о ж е н и я поджелудочной фи­ стулы и заблаговременной (за несколько д н е й до р а з д р а ж е н и я ) п е р е р е з к и б л у ж д а ю ­ щих нервов и в таком полуостром-полухро­ н и ч е с к о м опыте п о л у ч и л с е к р е т о р н ы й эффект н а pancreas о т р а з д р а ж е н и я б л у ж д а ю щ и х нервов. Он у к а з а л на вредное вмешатель­ ство т о р м о з н ы х и с о с у д о д в и г а т е л ь н ы х в л и я ­ ний п р и обычных у с л о в и я х острого экспе­ риментирования. Под руководством П а в ­ л о в а в 1909 г . Савич р а з р а б о т а л м е т о д и к у о с т р ы х о п ы т о в , с в о б о д н у ю от э т и х п р е п я т ­ ствий, и получил совершенно отчетливые эффекты. Однако, еще в течение почти п о ­ лутора десятков лет секреторные в л и я н и я н е р в о в н а pancreas и л и п о д в е р г а л и с ь с о ­ м н е н и ю и л и д а ж е совсем о т р и ц а л и с ь . П р и ­ чиной этого я в и л а с ь , & с одной стороны, чрезвычайная трудность воспроизведения опытов П а в л о в а и Савича д л я большинства экспериментаторов, с другой—слишком большое увлечение Павлова нервным меха­ низмом, увлечение, приведшее его к попыт­ к е и с т о л к о в а т ь к а к «местный р е ф л е к с » с е ­ крецию поджелудочной железы под в л и я ­ н и е м в в е д е н н о й в duodenum к и с л о т ы п о с л е п о л н о г о р а з о б щ е н и я ж е л е з ы и doudeni о т ц е н т р а л ь н о й н е р в н о й системы и в ы р ы в а ­ н и я всего солнечного сплетения (работа П о п е л ь с к о г о ) , и к у т в е р ж д е н и ю (1897), ч т о « н у ж н о быть л ю б и т е л е м о ч е н ь н а т я н у т ы х догадок, чтобы и п р и этих ф а к т а х продол­ ж а т ь еще думать о другой связи кислоты с pancreas, к р о м е р е ф л е к т о р н о й » . Ч е р е з 5 л е т п о с л е этого у т в е р ж д е н и я , в 1902 г . Б е й л и с и С т а р л и н г п р о д о л ж и л и н е с к о л ь к о д а л ь ш е опыт П а в л о в а и П о п е л ь ­ ского и показали, что секреция поджелу­ дочного сока получается и после у д а л е н и я duodeni, е с л и п р и г о т о в л е н н ы й н а к и с л о т е и затем нейтрализованный экстракт дуо­ денальной слизистой оболочки ввести ж и ­ в о т н о м у в в е н у . С е к р е ц и я не п р е к р а щ а е т с я и после введения в кровь атропина, т а к ж е к а к и с е к р е ц и я п р и введении кислоты в d u o d e n u m . Т а к . о б р . , «местный р е ф л е к с » д о л ж е н б ы л у с т у п и т ь место в п е р в ы е о б н а ­ руженному и доказанному гуморальному м е х а н и з м у , д е й с т в и ю «гормона», н а з в а н н о г о «секретином». В то в р е м я к а к Павлов, про­ в е р я я опыты Бейлиса и Старлинга, полу­ чил положительные результаты и сразу ж е признал правильность и х толкования, ан­ г л и й с к и е а в т о р ы не с м о г л и в о с п р о и з в е с т и надлежащим образом опыты с раздраже­ н и е м б л у ж д а ю щ и х н е р в о в и с т а л и вовсе отрицать существование секреторных нер­ вов. Они признали и х только через не­ сколько лет, когда один из сотрудников Павлова, Анреп младший, правильно вос­ произвел п р и н и х опыт Савича с р а з д р а ­ жением блуждающих нервов в вивисекцион­ ной о б с т а н о в к е и у к а з а л п р и ч и н у и х н е ­ удачи—применение морфийного наркоза. Секреторно-задерживающие волокна, я в л я в ­ шиеся тормозом в деле развития наших з н а н и й о б и н н е р в а ц и и pancreas, б ы л и под­ робно изучены Кудревецким, Попельский и А н р е п о м . П о п е л ь с к и й (1906) и с п ы т ы в а л их влияние, р а з д р а ж а я отдельные веточки п. vagi после его р а с щ е п л е н и я в грудной п о л о с т и , н а фоне о т д е л е н и я , в ы з в а н н о г о к и с л о т о й и л и р а з д р а ж е н и е м д р у г о г о п. v a g i . А н р е п (1914) п о д т в е р д и л д а н н ы е П а в л о в а и П о п е л ь с к о г о , р а з д р а ж а я vagus н а ф о н е отделения, вызванного кислотой, секрети­ ном и л и п р е д в а р и т е л ь н ы м д л и т е л ь н ы м р а з ­ дражением второго блуждающего нерва. В своей позднейшей работе, произведен­ н о й в л а б о р а т о р и и С т а р л и н г а , А н р е п (1916) пытается объяснить природу тормозных в л и я н и й не п е р в и ч н ы м и с т и н н ы м т о р м о ж е ­ нием с е к р е т о р н о й р а б о т ы , к а к с ч и т а л и П а в ­ л о в и П о п е л ь с к и й , а с о к р а щ е н и е м до п о л ­ ного з а к р ы т и я ж е л е з и с т ы х п р о т о к о в . О д н а ­ к о , д а н н ы е , л е г ш и е в о с н о в у этого в з г л я ­ да, Павлов считает мало убедительными и остается при старом мнении. И действи­ тельно, бывают случаи многочасового ( Д и о н е с о в , 1926) и д а ж е м н о г о д н е в н о г о з а д е р ­ ж и в а н и я работы поджелудочной железы, к о т о р ы е е д в а л и м о ж н о свести н а з а к р ы ­ тие п р о т о к о в и с к о п л е н и е с е к р е т а в п о л о ­ стях альвеол. Р о л ь н е р в н о й системы в р а б о т е к и ш е ч ­ н ы х ж е л е з оказывается значительно бо­ л е е о г р а н и ч е н н о й . Все г л а в н е й ш и е с л у ч а и работы этих желез при пищеварении и при периодич. деятельности протекают впол­ не у д о в л е т в о р и т е л ь н о и п о с л е п о л н о й д е нервации кишечной петли (Орбели, Савич, Левин).Повидимому, какую-то роль играют внутристеночные нервные п р и б о р ы , т. к. ден е р в и р о в а н н а я п е т л я п р е к р а щ а е т под в л и я ­ нием атропина периодич. работу (Крестов­ н и к о в ) . О д н а к о , н е с о м н е н н о , что н е р в н ы е в е т в и п . v a g i , а м о ж е т б ы т ь , и симпатическ. н е р в а о с т а ю т с я не б е з в л и я н и я . Моро е щ е в 1868 г . п о к а з а л , ч т о д е н е р в а ц и я к и ш е ч ­ н о й п е т л и с о п р о в о ж д а е т с я очень о б и л ь н о й 17