
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
643 БОЛДЫРЕВА ЗАВТРАК 644 В 1904 г. Б . получает звание доктора меди цины за защиту диссертации о периодической деятельности пищеварительного тракта вне пищеварения. В 1905 г. получает прозекту ру в Воен.-мед. академии у проф. И. П . Пав лова, а с 1907 г. Б.—приват-доцент по ка федре физиологии. С 1910 г. по 1912 г. чи тает физиологию на сельско-хоз. курсах. В 1912 г. избирается профессором фармаколо гии и организует практические работы сту дентов. Вовремя империалистской войны с 1915 г. работает на фронте по вопросу о борьбе с удушливыми газами, после револю ции сотрудничал у Колчака, а затем эми грировал и некоторое время (1919 — 21 гг.) читал ряд лекций в японских ун-тах (Киото, Токио, Осака, Такнока); наконец, по при глашению Келлога стал заведывать лабора торией в санатории Battle-Creek в Мичига не.—Главные работы Б . : Образование ис кусственных условных (психических) ре флексов и свойства их, 1 и 2 сообщ., «Тру ды Об-ва рус. врачей в С.-Петербурге», тт. L X X I I , L X X I I I , 1904 — 06; Условные рефлексы и способность их к усилению и ослаблению, «Харьковский Медицинский Журнал», т. I V , № 6, 1907; Поступление в желудок натуральной смеси панкреати ческого и кишечного соков с желчью, усло вия и вероятное значение этого явления, доклад на I X Пироговском съезде, т. I , стр. 96,1904; О жировом ферменте (липазе) в кишечном соке, «Русский Врач», 1903, № 25; Периодическая работа пищевари тельного аппарата при пустом желудке, д и с с , 1904; сводка главных фактов в «Einige neue Seiten der Tatigkeit des Pancreas», «Ergebnisse d. Physiologie», В . I , 1911; Пе риодическая деятельность организма у че ловека и высших животных, «Русский Врач», 1914, № 45—48. БОЛДЫРЕВА ЗАВТРАК, предложен Бол дыревым для исследования функции подже лудочной железы и основан на забрасывании в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки после дачи жира. Впервые это явле ние было установлено Дамаскиным и изу чено Болдыревым. Натощак исследуемому дают выпить или вводят через зонд 100— 200 куб. см 2% раствора олеиновой к-ты в оливковом масле; через 20 мин. желудочное содержимое нейтрализуют дачей / чайной ложки Magnesiae ustae и через 7г—1 час выкачивают его. Полученной эмульсии дают отстояться, сливают верхний слой (масло), оставшуюся соломенно-желтого цвета жид кость (сок) подщелачивают и сразу же ис следуют на содержание ферментов подже лудочной железы. Метод этот в наст, время утратил свое значение благодаря введению в клинику дуоденального зонда. х 2 Лит.: Б о л д ы р е в В. Н., Самопроизволь ное и искусственно вызываемое поступление в ж е л у док панкреатического сока в смеси с желчью и к и шечным соком, «Харьковский Медицинский Ж у р н а л » , т . V I , J * 6, 1908; B o l d y r e l f W . , t j b e r t r i t t des n a t u r l i c h e n Gemisches aus P a n k r e a s , D a r m s a l t u n d G a l l e i n den Magen, A r c h i v f u r d. gesamte P h y s i o l o g i e , В . C X X I , 1907; е г о ж е , U b e r die G e w i n n u n g des Pankreassaftes bei Menschen z u d i a gnostischen Z w e c k e n , I b i d . , B . C X L , p . 436, 1911. БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ, своеобразные ощущения, служащие указанием на налич ность раздражителей (механических, хим., биохим., электрических и т. д.), могущих вызвать повреждение и, в конечном счете, даже гибель тканевых элементов, и завися щие от возбуждения Специальных нервных аппаратов, наиболее изученных в коже че ловека в виде интраэпителиальных нерв ных окончаний—точек боли. В среднем, на 1 кв. см приходится около 100—120 таких точек. Они гораздо многочисленнее, чем точки других кожных ощущений—давления и t ° . Распределение их в тканях неравномерно, в силу чего различные части тела и органы различно реагируют на болевое раздраже ние: наиболее чувствительны—роговая обо лочка глаза, кончики пальцев, наружные слизистые оболочки; менее чувствитель ны—мышцы, сухожилия, суставы, надкост ница, наружный листок плевры и брюши ны, мозговые оболочки; нечувствительны— полостные органы, внутренний листок плев ры и брюшины и мозг. — И з м е р е н и е Б . о. посредством алгезиметров различной конструкции не дает сколько-нибудь точ ных результатов. Полная невосприимчи вость к Б . о.—аналгезия (см.)—может быть следствием различных заболеваний цен тральной нервной системы (сирингомиэлия); общая аналгезия достигается введением кокаина в полость спинного мозга, мест ная—применением холода, анэстезирующих средств, перевязкой конечностей, а также— у внушаемых субъектов—путем гипноза и внушения в бодрствующем состоянии. По вышенная болевая чувствительность—гипералгезия—часто бывает связана с психо невротическими состояниями (неврастени ческого, истерического и ипохондрического типа). Не совсем решен вопрос о болепроводящих нервных путях: одни (Frey, Landois, Weizecker, Ebbinghaus) допускают для этого особые нервы, другие (Goldscheider, Ziehen, Wundt, Meyer) возлагают эту функ цию на обще-чувствительные проводники. В головном мозгу болевые центры найдены в зрительном бугре и в некоторых корти кальных участках. Чувствительность к Б . о. зависит: 1) от возраста (дети, напр., чувст вительнее взрослых), 2) от пола (женщины, будто бы, в среднем, менее восприимчивы, т. е. выносливей и терпеливей по сравнению с муя?чинами), 3) от псих, развития: идио тизм, отсталость, психопатии дают пониже ние болевой чувствительности; истерия пред ставляет резкие уклонения к а к в ту, так и в другую сторону в зависимости от псих, содержания б-ного в данный момент; бур ные аффекты-—экстаз, гнев, страх и вообще все, способствующее отвлечению внимания от болевого раздражителя, резко тормозит восприятие (так, напр., в пылу сражения иногда не замечают раны); наоборот, ожи дание и опасение усиливают Б . о. По но чам Б . о. сильнее в виду отсутствия отвле кающих моментов. Различают субъективные качества боли, зависящие от строения орга на, от концентрации или распространен ности раздражителя, от свойств пат. про цессов. Боль бывает колющая при раздра жении небольших поверхностей ткани, свер лящая—при колебании ощущения между максимумом и минимумом, пульсирующая-— при соответствии с пульсовой волной и т. д.