* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

541 БЛЕФАРОПЛАСТИКА 542 очередь. В местном лечении самых краев век на первом плане должно стоять очищение век и удаление чешуек и корок с них. Д л я размягчения последних служат мази, в ко­ торых главную роль играют жиры. Послед­ ние размягчают чешуйки и корки, способ­ ствуют их удалению, препятствуют закупор­ ке выводных протоков желез, смягчают кожу век и предохраняют ее от мацерации слезами. К таким мазям принадлежат бор­ ная, белая ртутная (1—2%), ихтиоловая (2—5%), новиформная (3—5%), айроловая (3%), висмутовая, цинковая и др.; сильнее раздражают—желтая ртутная, салицило­ вая (1—2%) и резорциновая (1—2%). При Б . у скрофулезных рекомендуется смазыва­ ние и втирание рыбьего жира. Мази должны действовать на самую кожу, а потому дол¬ жно производить как можно чаще и стара­ тельнее удаление чешуек и корок, особенно перед повторными втираниями мазей. Уда­ ление их производится осторожным обтира­ нием краев век тряпочкой или комочком ваты, смоченным в дезинфицирующих рас­ творах (растворы борной, сулемы или циа­ нистой ртути—1 : 5.000), в спирте или пере­ киси водорода. Площицы и гниды на ресни­ цах убиваются втираниями серой ртутной мази. При лечении язвенных В., по удалении корок и больных ресниц и очищении язв, последние слегка прижигают палочкой ля­ писа или повторно 2—5% растворами л я ­ писа (по отпадании струпа от предыдущего прижигания); по заживлении &язв—выше­ указанное лечение. При tylosis показано удаление ресниц и упорный массаж с белой ртутной преципитатной мазью. В последние годы многими авторами получены хорошие результаты при лечении Б . фильтратами по Безредка (компрессы, капли, мази), хотя и при этом способе лечения, как показывают длительные наблюдения, возможны нередко рецидивы б-ни. Иногда хорошие результаты дают ионизация (с цинком), рентгенотера­ пия, ультрафиолетовые лучи. B L E P H A R O P E X I A (от греч. blepharon— веко и pegnumi—утверждаю, укрепляю), блефаропексия, название, данное некоторы­ ми французскими авторами (Terson, Terrien) операциям, прикрепляющим веко к окру­ жающим частям, напр., операции Панаса (Panas) против ptosis. БЛЕФАРОПЛАСТ (от греч. blepharis—рес­ ница и plastos—образованный), термин Веббера (Webber, 1892 г.) для обозначения На­ зального тельца (см.), от к-рого начинается жгут, или ресничка. Термин применяется, гл. обр., в ботанике, но также и по отноше­ нию к жгутиковым (см.), реже к инфузо­ риям (см.). У трипаносом (см.) и близких к ним форм Б . в соединении с парабазальным тельцем образует, так называемый, кинетопласт(сж.). В нек-рых случаях Б . отождест­ вляют с центросомой или центриолъю (см.). БЛЕФАРОПЛАСТИКА (от греч. blepharon— веко и plassein—изображать, создавать),пла­ стическая операция, имеющая своей зада­ чей восстановление нормального вида и по­ ложения века. Однако, операции нек-рых видов выворота век—нерубцовых (старче­ Лит.: S c K r e i b e r A u g e n l i d e r , В . , 1924. Z., Die Krankheiten d. А . Покровский. ские, паралитические и т. д.), исправление которых не требует заимствования тканей из других областей,—описываются обычно отдельно. Соответственно разнообразию при­ чин и степени разрушения век, и методы оперативного вмешательства очень разно­ образны. В условиях обычной обстановки врачу приходится прибегать к Б . или по поводу новообразований и л и с целью вос­ становления тканей, разрушенных давним воспалительным процессом (сибирская язва). Самым употребительным способом являлась раньше Б . путем смещения лоскутов, вы­ кроенных из покровов, непосредственно при­ лежащих к дефекту. Способ этот, предло­ женный еще Цельсом, был особенно культи­ вируем во Франции (французы называют его «раг glissement»), почему и известен под именем французского. На рисунках 1 и 2 представлена Б . обоих век (по поводу злокаче­ ственных ново­ образований) по способу Шимановского. Суще­ ственной осо­ бенностью явля­ ются длинные латеральные уг­ лы, что даетвозмоншость стя­ нуть швами края дефекта, получающе­ гося на месте пере­ двинутого лоскута. При пластике нижне­ го века рекомендует­ ся, освежив края век, зашить наглухо глаз­ ную щель. В общем, способ этот удобоприменим, гл. обр., при кожных и кожно-мышечных дефектах, при Рис. 2. разрушении же века небольших дефектах. Недостат­ ком этого метода является то, что даже при гладком заживлении на лице получается не мало новых, правда, линейных рубцов; кроме того, при пластике нижнего века это последнее не получает достаточно проч­ ной опоры и нередко в дальнейшем отви­ сает. Невозможность получить материал на месте (рубцы в окружности или большие дефекты, не поддающиеся закрытию путем смещения) заставила обратиться к более отдаленным от века местам и брать оттуда лоскуты желаемой формы и величины, пе­ рекидывая их через окружающую дефект нормальную кожу или только передвигая, при чем связь с материнской почвой под­ держивается при помощи б. или м. длинной ножки. Способ этот, предложенный Фрикке (Fricke), по-русски чаще называется пере­ садкой лоскута на ножке. Метод этот ши­ роко применяется, вообще, в пластической хирургии для замещения старых тканевых потерь (последствия ожогов, язв и т. д.) и свежих потерь (при удалении различных ТОЛЬКО П р и Блефаропластика по Шимановскому боковым с м е щ е н и е м л о с кутов. в 0 в с ю ТОЛЩИНУ