* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

S39 БЛЕПСОПАТИЯ 540 дали удовлетворительных результатов, хотя некоторыми в последнее время и отмечает­ ся успешное применение сыворотки, помимо подкожных инъекций, еще и в форме вкапы­ ваний в конъюнктивальный мешок. Но при гонобленноррее взрослых неизмеримо более важное значение, чем специфическая тера­ пия, имеет неспецифическая—в форме про­ теиновой терапии. Считают, что успех лече­ ния протеинами при гонобленноррее взрос­ лых более высок, чем при Б . новорожден­ ных; но и здесь эта терапия должна приме­ няться как подсобное средство к местному лечению, т. к. только комбинированный ме­ тод дает наилучший успех. Молоко вводит­ ся при лечении гонобленнорреи взрослых, в дозах от 1 до 3 — 5 куб. см, внутримы­ шечно, с промежутками в 1—2 дня, при чем 4 — 5 инъекций являются обыкновенно до­ статочными. Такая терапия заметно сокра­ щает течение процесса и иногда поразитель­ но быстро изменяет клин, картину, перево­ дя стадий инфильтрации в стадий пиорреи и в течении этого последнего изменяя харак­ тер гнойного секрета, а также вызывая отно­ сительно более скорое исчезновение гоно­ кокка из эпителиального покрова конъюнк­ тивы и секрета, чем обусловливается более редкое заболевание роговицы. При ослож­ нениях со стороны роговицы протеиновая терапия нередко благотворно действует на течение этого процесса. Помимо этого, про­ теиновая терапия с большим постоянством облегчает, а иногда полностью устраняет беспокоящие больных боли. Т. о., в терапии гонобленнорреи взрослых необходимо соче­ тать местную терапию с протеинотерапией. Лит.: П о к р о в с к и й А., К вопросу о слепоте в д е т . в о з р а с т е и т. д . , « А р х . О ф т » . , т. I I I , ч. 1, 1 9 2 7 ; Б у б л и ч е н к о Л . И . , Бленноррея глаз у ново­ р о ж д е н н ы х и е е п р е д у п р е ж д е н и е , д и с с , С П Б , 1912; Г о л о в и н С , О с л е п о т е в Р о с с и и , О д е с с а , 1910; A x e n f e l d К . , D i e Bakteriologie i n d. Augenheilk u n d e , J e n a , 1907; е г о ж е , D i e A t i o l o g i e d . T r a ­ choma, J e n a , 1914; G a b r i e l i d e s A . , L e s c o n j o n c t i v i t e s , P . , 1923; L i n d n e r K . , C h e r die T o p o ­ g r a p h i c d . B i n d e h a u t k e i m e , Z e i t s c h r i f t fur A u g e n h e i l k u n d e , B a n d X L I I , 1 9 1 9 ; о н ж е , A r c h i v fur Ophthalmologic, B . C V , 1921; е г о ж е , t J b e r d . V e r h a l t n i s d . E r r e g e r eitriger Bindebautentzundungen z. H o r n h a u t , Z e i t s c h r i f t f. A u g e n h e i l k u n d e , B . X L I I I , 1924; G r a e f e - S a e m i s c h - H e s s , Handbuch d. gesamten A u g e n h e i l k u n d e , В . V , D i e K r a n k h e i t e n der c o n j u n c t i v a , В . , 1911—25, M о г a x V . , M a l a d i e de l a c o n j o n c t i v e , E n c y c l o p e d i e francaise d & o p h t h a l mologie, v . I , P . , 1906; H e r r e n s c h w a n d M . , D i e pathogenen M i k r o o r g a n i s m e n des A u g e s , В . — W i e n , 1927 В . Чирвовский. БЛЕПСОПАТИЯ (от греч. blepein—видеть и pathos—страдание), нервное угнетение вследствие переутомления глаз. БЛЕФАРИТ, blepharitis (от греч. blepharon—веко), воспаление к р а я век. Обычно различают b. squamosa и b. ulcerosa, че­ шуйчатый и язвенный Б . При п е р в о м из них кожа века на всем ее протяягении гиперемирована, но мало утолщена; у корня рес­ ниц и между ними на коже имеются подоб­ ные головной перхоти мелкие чешуйки эпи­ дермиса или желтоватые тонкие жирные ко­ рочки. По удалении таких чешуек и корочек, на коже под ними не находят никаких изъ­ язвлений, а только гиперемию кожи. Часть ресниц легко выпадает при этой операции, но скоро снова вырастает, т. к. их мешочки не поражены.—При я з в е н н о м Б . край БЛЕССИГА Л А К У Н Ы , см. Сетчатка. века такясе местами (или на всем протяже­ нии) покрыт корками засохшего секрета, но по удалении последних находят уже не толь­ ко гиперемию кожи, но и язвенный процесс. В тяжелых случаях весь край века покрыт язвочками и небольшими нарывами от на­ гноения волосяных мешочков и сальных же­ лез. На месте язв образуются рубцы, и рес­ ницы окончательно гибнут. Субъективные явления в легких случаях Б . могут быть не­ значительны, но б. ч. существуют жалобы на зуд, заставляющий чесать глаза, на по­ вышенную чувствительность глаз ко всяким раздражениям и на быструю утомляемость их при работе, особенно по вечерам. С точ­ ки зрения дерматологии Б . с чешуйками надо рассматривать как seborrhoea squamo­ sa, Б . с жирными корочками (вместо че­ шуек)—как sebor. oleosa и язвенные Б.—как экземы с нагноением волосяных мешочков. Изредка встречается и настоящий сикоз края век. Патолого-анатомически при язвен­ ном Б . в большинстве случаев имеются фол­ ликулярные и перифолликулярные воспале­ ния волосяных мешочков. Бактериологиче­ ски при чешуйчатых Б . чаще находили не­ вирулентный Staphylococcus albus, а при язвенных—иногда тот же Staph, albus, а чаще Staph, aureus различной вирулентно­ сти. Течение Б . вообще хроническое (меся­ цы, годы), с нередкими рецидивами после временных улучшений. При длительном су­ ществовании, Б . , особенно язвенные, могут сопровождаться и другими изменениями тка­ ней краев век. Сюда относятся: 1) гипертро­ фия и стойкое утолщение краев век, омозоление их—tylosis; 2) неправильный рост рес­ ниц в силу рубцевания язв и трение ресниц по роговице—trichiasis; 3) полная потеря ресниц—madarosis; 4) хрон. катарр конъ­ юнктивы и 5) выворот нижних век, начинаю­ щийся обычно с выворота слезных точек вследствие рубцевания язв; возникающее от­ сюда слезотечение мацерирует кожу век, де­ лает ее экзематозной; самое веко становится негибким и тяжелым и все более и более от­ стает от глаза и отворачивается кнаружи.— Причины Б . могут быть общего и местного характера. К первым относятся: конституция б-ного (золотуха, анемия, tbc), в связи с чем в нек-рых семьях Б . явля­ ется как бы наследственным; интоксикации со стороны кишечника; внешние вредные условия — пыль, дым, жар и т . д . К мест­ ным причинам принадлежат:- хрон. заболе­ вания конъюнктивы, слезных путей; непол­ ное смыкание век рубцевого и паралитич. происхождения. Неправильности рефракции, обусловливающие сильную усталость глаз при занятиях, гиперемию их, в связи с вре­ менным затуманиванием зрения и протира­ нием глаз, должны быть также учтены, осо­ бенно у лиц интеллигентного труда, в каче­ стве причин, если не вызывающих, то под­ держивающих Б . — Б . может быть вызван и наличием вшей-площиц и их яиц (гнид) на ресницах.—Л е ч е н и е и п р о ф и л а к т и ­ к а Б . должны быть общими и местными. Улучшение гиг. условий, режима и питания больного должны быть проводимы с возмоненой полнотой. Заболевания слезных путей и конъюнктивы необходимо лечить в первую