* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
751 БАЛЬФУРА МЕТОД 752 здесь дело идет о бальнеодинамике минераль ных вод наряду с фармакодинамикой солей и искусственных солевых и газовых раство ров. Одни ученые приравнивают минераль ную воду при внутреннем употреблении к искусственным водам, другие признают за минеральной водой особую хим. силу, не достижимую в искусственных растворах; ис тину следует искать посередине: в более вы соком динамическом влиянии весьма свое образной (физико-химически) свежей ми неральной воды при совокупном действии курортного реясима и климата. В о всяком случае, многовековый опыт Б . подтверждает несомненную пользу при болезнях обмена и пищеварительного тракта питья минераль ной воды на курорте. Даже оставаясь все цело на почве общих указаний фармакодинамики солей, кислот и щелочей, можно вполне обосновать действие питья воды; наблюдения бальнеотерапевтов в бальнео логических институтах и клиниках еще более укрепляют эти обоснования. В част ности, следует отметить следующие де тали физиологического действия минераль ных вод при внутреннем употреблении: а) газовые источники своей С 0 (а в редких случаях и H S ) дают слизистой желудка сильное раздражение секреторное и двига тельное; б) в кишечнике газы могут оказы вать лишь весьма ограниченное действие, т. к. главная масса газа или удаляется от рыжкой или всасывается в желудке; в) в организме С 0 после всасывания повышает процессы обмена; г) щелочные и щелочно земельные воды (см. Бальнеология) своими ионами натрия, кальция, а также гидрокар бонатами и сульфатами, вызывают ответную реакцию со слизистой желудка и двенадца типерстной кишки (повышая секрецию ж е лудка в первом случае и угнетая ее по р е флексу с duodenum—во втором); д) от мине ральных вод отмечено повышение дуоде нальной секреции, повышение щелочности дуоденального сока, повышение желчеобра зования; е) высоко насыщенные горькие во ды, с одной стороны, путем диффузии привле кают в кишечник воду из организма и, с дру гой стороны, раздражая слизистую кишеч ника, повышают кишечную секрецию (сла бительное действие сульфатных вод); ж ) всо савшись в организм, щелочные и щелочно земельные ионы несомненно принимают уча стие в хим. процессах клеточного и ткане вого обмена, на чем и основано их широкое применение при подагре, ожирении и диабе те (с давних пор установленное прямым на блюдением практической Б . и поставленное в наст, время на очередь научной проверки). Отсюда вытекают те обширные показания к питью минеральных вод, к-рые далеко не исчерпываются перечисленными примерами и к-рые можно было бы пополнить ссылкой на железистые, мышьяковые, литиевые во ды при малокровии, при подагре, на щелоч ные и шел очно-соляные источники (sic!) при нефритах и п р . Глубокое клинич. наблюде ние современной Б . и строго научные опы ты бальнеотерап. ин-тов проверяют выше перечисленные наблюдения практической Б . и с каждым днем несут им либо основатель ное подтверждение либо хорошо проду 2 2 2 манную отмену и замену. Методика внутрен него употребления минеральных вод сво дится к определенной (эмпирической) до зировке: от V До 1—17а> стаканов на прием, 2 2—3 раза в день, преимущественно натощак, за полчаса или за час до обеда (иногда во время пищи, как напр., щелочно-земельные источники Пятигорска при гипохилии). t° воды колеблется от натуральной ( 1 0 — 14—20°) до подогретой (25—35°). Горячие источники (напр., Карлсбадский Шпрудель в 72,9°) приходится охлаждать, а очень хо лодные (напр., углекислые источники З а байкалья: Ямаровка, Колтомойкон, Дарасун в 1—2—3°) подогревать на воздухе; впрочем, холодные источники Забайкалья местные жители пьют нередко в натураль ном виде, т. к. С 0 покрывает стенку ж е лудка предохранительным слоем пузырь ков. Горькие воды—Баталинская, ГуниадиЯ н о с , Апента (см.) и другие—редко упо требляются на месте и чаще экспортируют с я для продажи. Точно также и вода многих источников с установившейся репутацией целебности экспортируется в бутылках, и таким путем курортное лечение переводит с я в чисто аптечное (Ессентуки, Б о р ж о м , Н а р з а н , Ижевская, Виши, Контрексвиль и мн. д р . ) . К этим группам минеральных леч. источников относятся след. главнейшие: а) акратотермы—Горячеводск, Абас-Туман, Кульдур в СССР; Пломбьер, Гаштейн в Европе; б) углекислые источники — кисловодский Н а р з а н , забайкальские Дарасун и Ямаровка; в) сероводородные и серные— Мацеста, Талгинский, Пятигорск, Псекупс, Сергиевские воды в СССР, Аахен, Люшон, Пиштьен и другие в Европе; г) соля ные источники—Славянок, Старая Р у с с а , Солигалич и мн. др. в СССР, Висбаден, Киссинген и д р . в Европе; д) соленые озера и лиманы—Эльтон, Тинаки, Карачи, Ш и р а , Саки, Куяльницкий и Хаджибейский в Одессе; е) щелочные, щелочно-земельные и т. п . — Б о р ж о м , Ессентуки, Железноводск, Ижевский и др. в СССР, Виши, Контрекс виль, Эмс, Зальцбрун, Вильдунген, Мариенбад, Карлсбад в Европе; ж ) горькие во ды—Баталинская близ Пятигорска в СССР, Апента, Франц-Иосиф, Гуниадй-Янос, Н ю ль на, Карабана в Европе.—Литература по 2 Б А Л Ь Ф У Р А МЕТОД ( B a l f o u r ) лечения язв желудка,предложенный в 1918 г. америк.хи рургом Бальфуром, учеником Мейо (Мауо), состоит в выжигании их термокаутером, осо бенно в том случае, если язвы лежат на ма лой кривизне близ кардии. В 186 случаях Бальфур применил свой метод со смертно стью менее 1 % . Этот метод состоит в следующем: чревосечение, обнажение брю шинной поверхности язвы от сращений и спаек, прожигание язвы со стороны брю шины термокаутером (пакеленом) сквозь всю толщу стенки желудка, зашивание от верстия этажными швами, гастроэнтеростомия. Преимущество метода: простота и срав нительная безопасность, быстрое выздоров ление. З а исключением двух смертных слу чаев, все больные совершенно выздорове ли, симптомы язвы желудка исчезли. Благо приятное действие на болезненный процесс, Б . СМ. Бальнеология, И . Багашев.