* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

565 АФФЕКТ 566 При многих психопатических состояниях, сопровождающихся изменением объема и ясности сознания, способность суждения может быть сохранена; способность же вы­ бора между различными мотивами действования нарушена. Вот почему пользоваться при распознавании патологического А . толь­ ко одним критерием—«беспамятство»—явно недостаточно и неправильно. Распознавание патологического А.—одна из самых трудных, иногда совершенно не­ посильных задач в судебной психиатрии. Экспертиза никогда не должна основываться на одном только характере или способе вы­ полнения преступления и давать, исходя из этого, заключение о б-ни. Сложность в р а с ­ познавании патологических А . усугубляется еще тем, что они иногда так молниеносны, что совершенно не улавливаются посторон­ ним наблюдением и даже не сознаются са­ мим б-ным (только самый поступок вызывает подозрение о наличии болезненного состоя­ ния), а также и тем, что А . и импульсы здорового периода могут найти свое выраитение во время душевного расстройства. В болезненно измененное сознание может переходить содержание нормального созна­ ния, особенно, когда оно заполнено предста­ влениями с сильной чувственной окраской (ревность, месть, идеи ущерба и т. д.). В-пат. А . , как и в пат. опьянении, часто п р о ­ изводятся действия, агрессивные идеи о к о ­ торых давно нашли свое выражение в не р а з произнесенных угрозах, замечаниях и т. д. Тогда эти действия могут казаться следствием обдуманного намерения. Кроме того, болезненная реакция может развить­ с я далеко не сразу и не непосредственно вслед за внешним толчком. Часто аффект нарастает очень медленно. В таких слу­ чаях, несмотря на наличие как-будто пси­ хологически понятных мотивов, к-рые соот­ ветствуют данной личности—действия, ка­ жущиеся планомерными, целесообразными и вытекающими, якобы, из обсуждения, ко­ нечно, не могут считаться таковыми. Сле­ дует помнить, что парадоксальный аффект, также как и непреодолимый импульс, часто указывает на скрытую схизофрению (см.). Изучение личности в ее целом, во всей слож­ ности, в ее динамическом развитии и во взаимоотношении с окружающей средой, а также изучение даже ничтожных побоч­ ных обстоятельств являются теми условия­ ми, которые одни только позволяют правиль­ но оценить отдельные реакции, отдельные состояния, которыми интересуется суд, ког­ да ставится вопрос о кратковременном р а с ­ стройстве душевной деятельности. Решение практического вопроса,—чтб дает основание считать аффективные разряды патологиче­ скими,—облегчается сравнением их с нор­ мальными, а также распознаванием х а р а к ­ тера того предрасположения, той физ. го­ товности, на фоне которых они выступают. Иногда эта пат. аффективность является приобретенной как следствие различных вредностей (органич. психозы, х р о н . алко­ голизм, наркотики, травмы головы, инфек­ ции, туб. интоксикация, истощение и т. д.); иногда она является постоянным состоя­ нием, своего рода аномалией психического склада. Особенно я р к о она выражена у эпи­ лептиков и у психопатов, склонных к аффек­ тивным срывам. Среди последних на пер­ вом месте стоят эпилептоиды, которые по своей взрывчатости принадлежат к тяжелым криминальным типам. У нек-рых пат. аффек­ тивные разряды выступают только вне обыч­ ных условий (опьянение, ж а р а , душевное потрясение, резкое переутомление и т. д.). В возрасте полового созревания и увяда­ ния, в менструальном (особенно в пред­ менструальные дни) и послеродовом перио­ дах, а также у маляриков в латентных при­ ступах патологические аффекты могут воз­ никать по ничтожному поводу и дости­ гать чрезвычайной интенсивности. Несоот­ ветствие между раздражением и реакцией, когда раздражение, подобно короткому за­ мыканию, переводится в аффективную р е ­ акцию, когда регулирующие и тормозящие инстанции высшей нервно-психич. деятель­ ности прорываются или почти совсем отсут­ ствуют и наступает молниеносный разряд аффекта, ведущий к неправильным, иногда нелепым действиям, доходящим порой до бессмысленной ярссти и буйства, высота, сила, длительность его—все эти моменты указывают на болезненную природу аффек­ та. Сопутствующие явления физического и психического порядка, дополняют и вы­ ясняют картину. Первые весьма существен­ ны, т. к . объективно могут быть установле­ ны свидетельскими показаниями. В о время аффекта происходят значи­ тельные изменения во всем организме: 1) расстройство кровообращения, дыхания и секреторной деятельности (ускорение или замедление пульса, побледнение или покраснение лица, учащенное или замед­ ленное дыхание, потливость, головокру­ жение и т. д.); 2) двигательные явления (дрожание, крик и т. д.); 3) после окончания, или вернее—разряжения аффективного с о ­ стояния, наступает своеобразная реакция, характеризующаяся истощением психич. и физич. сил (усталость, разбитость, равноду­ шие, а нередко и сон). Т а к . о б р . , А . изменяет всего человека, и, понятно, в этом состоянии каждый, строго говоря, не гарантирован от совершения правонарушения. Конечно, чем гармоничнее личность, чем культурнее человек, т. е. чем благоприятнее соц.-экон. условия, чем более развиты сдерживающие, тормозящие начала, тем с ббльшим трудом возникает А . и тем слабее он в своей ин­ тенсивности. Незатронутая интеллектуаль­ ная деятельность не исключает эмоциональ­ ного и волевого расстройства. «Тысячекрат­ ный опыт учит нас, что сам по себе вполне удовлетворительный психич. багаж.может оказаться совершенно недостаточным при столкновении с ненормально развитыми ин­ стинктами» (Берзе). И з псих, проявлений особенно важное значение имеют наблюдаю­ щиеся в тяжелых случаях изменения созна­ ния—затемнение, сужение, нарушение свя­ занности между отдельными содержаниями его, влекущие за собой, в свою очередь, расстройства способности суждения и кри­ тики. Одним из ценных указаний на на­ личие патологического А . может служить констатирование аналогичных состояний