* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

505 АМБУЛАТОРИЯ 506 ( 1 лицо среднего персонала на врачебный ка­ бинет, при условии полного рабочего д н я ) . Основные принципы советской организа­ ции здравоохранения—общедоступность и бесплатность квалифицированной мед. п о ­ м о щ и для трудящегося населения, преду­ преждение заболеваемости и участие самих трудящихся в строительстве здравоохра­ нения—положены и в основу деятельности современных А . Доступность А . видна у ж е из числовых показателей посещений А . : по Р С Ф С Р на каждого жителя приходится 1 , 2 — 1,6 посещений, а по Московской губернии даже 1 , 9 — 2 , 3 посещений. Д л я проведения принципа «общедоступности», при выра­ ботке амбулаторной сети принимается во внимание ряд признаков: численность насе­ ления, его соц. состав, плотность на дан­ ной территории, топографические особен­ ности, сан. условия я ш з н и данного населе­ н и я , эпидемичность, фактическая амбула­ торная обращаемость всего населения и его отдельных групп и т. д. В соответствии со вторым принципом советской медицины А . ставится задача вести работу, помимо ока­ зания леч. п о м о щ и , и по предупренедению болезней (профилактика). П р и амбулато­ риях организуются Комиссии оздоровле­ ния труда и быта (см.). Н а основании изучения социально - гигиенических усло­ вий труда и жизни рабоче-крестьянских масс и с помощью самого населения, при­ нимающего участие в этих комиссиях, вы­ рабатываются и проводятся необходимые оздоровительные мероприятия. Современ­ ные А . по своему направлению и по своей деятельности начинают приблинсаться к дея­ тельности диспансера (см.) и не только про­ водят леч. мероприятия, н о изучают условия труда, организовывают физ. обследования трудящихся, берут их постепенно под свое диспансерное наблюдение и организуют во­ круг себя население. А . ведут также саи.просвет. работу, как в своих стенах путем выставок и бесед с больными, так и вне А . путем выступлений работающего в н и х вра­ чебного персонала. А. Меерков. У с т р о й с т в о и о б о р у д о в а н и е А. Рациональность устройства А . сводится к наиболее близкому соприкосновению с мас­ сой обслуживаемого населения (место А . ) , к наиболее быстрому и изолированному (по б-ням) обслуживанию приходящих больных (план А . ) и к наиболее полному удовле­ творению н у ж д данной группы населения (вопрос специального предварительного об­ следования района при организации А . ) . — П л а н з д а н и я А . Плановая программа каждой данной А . , как определенного звена в общей сети здравоохранительных учре­ ждений, определяет и план здания—его устройство и расположение. Все помещения каждой А . делятся на три группы—помеще­ н и я для ожидающих б-ных, помещения леч. назначения и служебные.—П о м е щ е н и я А . д л я б - н ы х . Статистика района дает сведения о количестве б-ных, ежегодно обра­ щающихся в А . Прохождение дневного к о ­ личества (дневная пропускная способность А . ) обычно неравномерно в пределах раз­ личных часов д н я . В городских условиях, п р и дневном приеме, наибольшая посещае­ мость наблюдается от 1 1 ч. утра до 1 ч. дня (до 5 0 % всего 8-часового дневного коли­ чества). В сельских А . до 9 0 % дневного к о ­ личества б-ных съезжается из окрестных деревень с раннего утра. В А . рабочих райо­ нов наплыв связан с временем до начала и по окончании заводской работы. В зависи­ мости от этого следует рассчитывать зал для о я ш д а ю щ и х на число единовременно при­ сутствующих: в первом случае, исходя из 2 5 — 3 0 % дневной массы, во втором—из 8 0 — 1 0 0 % , в третьем—из 4 0 — 5 0 % . Удобство работы в А . требует близости ожидающего С е л ь с к а я а м б у л а т о р и я на 120 дн. посещений: 1—вестибюль - раздевальня; 2—ожидальня с регистрацией; з и 4—кабинет врача; 6— перевязочная; 6—лаборатория; 7 и 8—аптека; 9—детск. ожидальня; 10—кабинет детского врача; 11—детск. и общ. изоляторы; 12—сторож; 13—уборная. б-ного к кабинету его врача; основным пла­ н о м , поэтому, и должен являться большой зал—ожидальня, окруженный лечебными кабинетами. П р и пропускной способности А . более 2 0 0 дневных посещений или при наличии в ней специальных отделений, не­ обходимо дальнейшее разделение А . на автономные группы и даже с отдельными входами. Г р у п п ы связываются общими ле­ чебными вспомогательными учреждениями и, по возможности, общей регистрационной комнатой. Планировка здания должна обес­ печивать свободный путь больного (вход­ ные сени—раздевальня—регистрация—ожи­ дальня—кабинет врача и обратно), избегая встречного течения. П р и больших А . от­ дельные ее группы и более самостоятельные