* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

503 АМБУЛАТОРИЯ 504 Рейновской комиссии, 2 . 5 1 7 врачебных уча­ стков (по данным комиссии по проверке стат. данных при Н К З д р . — 2 . 7 3 2 ) и почти столь­ ко ж е самостоятельных фельдш. пунктов. С Октябрьской Революции начинается совет­ ский период здравоохранения. Н а 1 января 1926 г. в С С С Р имеется у ж е 4 . 2 5 1 врачебный участок в сельских местностях и на каждый такой участок приходится у ж е только 0,8 самостоятельных фельдшерских амбулатор­ ных пунктов. Количество А . по отдельным республикам (по исчислениям на 1 января 1926 г.) представляется в следующем ви­ де: Р С Ф С Р — 5 . 8 5 2 , У С С Р — 1 . 9 0 7 , Б С С Р — 2 3 9 , Груз. С С Р — 1 2 7 , А р м . С С Р — 2 4 , А з е р ­ б а й д ж а н — 6 1 , Туркменистан—20 и Узбеки­ с т а н — 1 6 3 , а всего 8.393 амбулатории.* П о Р С Ф С Р представляется возможным дать бо­ лее подробное распределение А . (см. табл.): ж е л . дор. такие «приемные покои» имеются почти при всех А . В сельской небольшой А . обычно весь персонал состоит из 4 чело­ век: 1 врач, 2 лица среднего мед. персонала ( 1 в перевязочной, 1 в аптеке) и 1 слу­ житель. Всесоюзный съезд участковых врачей 1 9 2 5 г. в Москве высказался за необходимость иметь 2 врачей на каждом участке. В настоящее время ряд губерний в С С С Р у ж е вводит у себя вторые должно­ сти участковых врачей, облегчая тем работу и А . Такая сельская А . , по проекту съез­ да, должна иметь двух врачей, минимум 3 лиц среднего персонала ( 1 в перевязочной, 1 в аптеке и 1 для патронирования) и 1 слу­ ж и т е л я . — В развитых А . персонал соответ­ ственно еще более увеличивается. Т а к , в Москве в 3 2 больничн. А . и 99 внебольничных работает 1.323 врача (из них 3 2 5 зубВ т о м ч и с л е Зубн. амбул. и кабинетов Диспансеров В горо­ дах 24 5 В сельск. местност. 52 Всего амбулаторий по РСФСР В горо­ дах г. 106 В сельских местностях 4.043 Больничных амбулаторий Внебольничн. амбулаторий В го­ В сел. В го­ В сел. В го­ В сел. родах местн. родах местн. родах местн. 683 2.260 959 1.619 219 + 112 + + 177 + 194 каб. каб. А . может существовать самостоятельно или составлять часть стационарного лечеб­ ного учреждения. А . бывают: 1) общие—для приема приходящих б-ных, без разделения по специальностям; 2 ) специальные, где б-ных различными б-нями принимают со­ ответствующие врачи-специалисты; специ­ альные А . носят также название поликли­ ник (см.); 3 ) А . по одной какой-либо спе­ циальности, как н а п р . , глазные А . , зубные А . и т. д. В наст, момент существует также различие и между А . городскими и на круп­ ных промышленных предприятиях и А . сельскими. Первые строятся по типу спе­ циализированных А . с приемами врачами по 3 — 4 и более специальностям. Вторые имеют в своем составе обычно лишь участ­ ковых врачей, принимающих всех б-ных без их диференцировки. А . городские и на п р о ­ мышленных предприятиях часто имеют еще и вечерние приемы для застрахованных и строят свою работу соответственно и этому своему заданию (специальный персонал, н а ­ чало вечернего приема в связи с оконча­ нием работы производства или в связи со сменами и т. д.). А . снабжают своих б-ных лекарствами и имеют в своем составе, осо­ бенно в сельских местностях, аптеку. Город­ ские А . в крупных центрах направляют своих б-ных с рецептами в аптеки, состоя­ щие на хозяйственном расчете, где б-ным выдают лекарство бесплатно, по особому со­ глашению здравотдела с аптекой или аптекоправлением. П р и нек-рых А . , особенно ж е ­ лезнодорожных, имеются иногда 1 или 2 па­ латы для временного пребывания тяжело б-ных до отправки их в б-цу. Н а нек-рых * Кроме того, 628 диспансеров (РСФСР—297, УССР—284, БССР—18, Груя. ССР—6, Арм. ССР—1, Азербайдж. ССР—12, Туркм. ССР—3, Узбек. ССР—7). н ы х ) , что на одну А . , в среднем, дает 10 врачей. П о последнему положению о ра­ бочем времени в леч.-сан. учреждениях, ут­ вержденному Народным Комиссариатом Труда С С С Р 4 октября 1927 г., за № 3 0 7 , врачи мед. и зубные врачи при амбулатор­ н о м приеме в А . , специальных кабинетах, поликлиниках, диспансерах, консульта­ циях и т. д. должны работать 5 часов при условии непрерывной работы; к этой ж е группе относятся фельдшера, ведущие са­ мостоятельный амбулаторный прием. Сред­ ний персонал работает 6 часов, а обслужи­ в а ю щ и й — 8 часов. Коллегией Народного комиссариата здравоохранения утвержде­ н ы 2 1 декабря 1 9 2 3 г. и согласованы с Народным Комиссариатом Труда 26 марта 1 9 2 4 г. след. нормы труда мед. персонала в А . : 1) в А . о б щ и х , не специализирован­ н ы х — 1 врач на 4 0 — 4 5 посещений; 2 ) в спе­ циальных А . (терап. и х и р . ) — 1 врач на 3 5 — 4 0 посещений; 3 ) в А . для нервных боль­ н ы х — 1 врач на 3 0 посещений; 4 ) в А . для гинекологических, глазных и у ш н ы х б-ных— 1 врач на 3 0 посещений; 5 ) в А . для вен. и к о ж н . б-ных—1 врач на 4 0 посещений; 6) в детских А . — 1 врач на 35 посещений; 7 ) в зубных А . — 1 врач на 18 посещений; в дет­ ских зубных А . — 1 врач на 14 посещений; для зубных техников месячная норма выра­ ботки устанавливается в 196 производствен­ ных единиц. Персонал аптек при А . исчис­ ляется так: на каждые 100 амбулаторных посещений—1 ассистент; на каждого асси­ стента—1 подсобный работник; на двух ассистентов—1 рецептар-контролер; на 5 0 0 и выше амбулаторных посещений—1 дефектар-лаборант. Количество среднего персо­ нала в А . определяется числом фактически функционирующих врачебных кабинетов