* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

49» внутренних и н а р у ж н ы х м ы ш ц глаза, пара­ лич аккомодации, r e t i n i t i s a l b u m i n u r i c a . П р и х р о н . формах возможен исход в атро­ фию зрительных нервов. Диагностика этой формы А . облегчается наличием других явле­ ний свинцового отравления (судороги, к о ­ лики и т . д . ) . Лечение—этиологическое. О б щ а я терапия, как и при свинцовом отра­ влении (см. Свинец).—Далее описаны случаи А . от вдыхания паров д в у с е р н и с т о г о у г л е р о д а — C S (в каучуковом производ­ стве), выражающиеся в падении централь­ ного зрения при сохранении нормальных гра­ ниц поля зрения и центральной скотоме на цвета. Офтальмоскопически отмечаются блед­ ность и стушеванность границ сосочка зри­ тельного нерва. Описаны также А . при от­ равлении вредными газами ( С 0 , С 0 , С Н ) , ртутными препаратами, опием, хлорал-гид­ ратом, салицилово-кислым натром, анили­ ном, вероналом и рядом д р . х и м . веществ. 2 3 2 4 К расстройствам зрения при о б щ и х з а ­ б о л е в а н и я х следует отнести уремиче­ скую и диабетическую амблиопию и амавроз как следствие аутоинтоксикации. У р е м и ­ ч е с к и й а м а в р о з , всегда двусторонний, обусловлен, вероятно, изменениями в мозго­ вом центре (корковый слой затылочных до­ лей), наблюдается часто при скарлатиноз­ н о м нефрите, при альбуминурии беременных, при эклампсии в послеродовом периоде и изредка при х р о н и ч . нефрите. Слепота на­ ступает быстро и внезапно; редко ей пред­ шествует постепенное падение зрения в те­ чение нескольких дней. Реакция зрачков в большинстве случаев сохранена. Глазное дно вполне нормально. Если уремический приступ проходит, то зрение восстанавли­ вается быстро и полностью. Нек-рыми авто­ рами все ж е отмечались остающиеся дефек­ ты в поле зрения. Лечение сводится к лече­ нию у р е м и и . — П р и д и а б е т е описаны рас­ стройства зрения в виде центральной ско­ томы с понижением центрального зрения при нормальном периферическом, а также случаи сужения поля зрения. Офтальмоско­ пически—или никаких изменений или при­ знаки атрофии зрительного нерва. С исчез­ новением сахара в моче улучшается и зре­ ние. Причиной амблиопии и амавроза м о ­ гут быть также о б и л ь н ы е к р о в о т е ч е ­ н и я (легочные, маточные, геморроидаль­ ные, носовые, в жел.-киш. канале, травма­ тические и т. д . ) . П р и этом падение зрения наступает или внезапно и всегда двусто­ роннее, или А . развивается постепенно и со­ стоит в резком падении центрального зре­ ния при наличии большой положительной центральной скотомы. Офтальмоскоп дает в нек-рых случаях совершенно нормальное дно глаза, в других ж е ясную картину невроретинита. Иногда присоединяются к р о ­ воизлияния в сетчатку. К а к исход болезни возможна и атрофия зрительного нерва. Л е ­ чение сводится к лечению основного страда­ н и я . — Н е р е д к и случаи м а л я р и й н о й А . , характеризующейся то временным, то более постоянным расстройством зрения. Отме­ чена связь амблиопии с заболеваниями зу­ бов, носа, уха и придаточных полостей, и с инфекционными заболеваниями (инфлуэнца, тиф, Энцефалит И д р . ) . Н. Монювова. А . и амавроз наблюдаются также и от механических причин, гл. обр. при повы­ ш е н н о м внутричерепном давлении, которое вызывает изменение в зрительном нерве на месте п р о х о ж д е н и я его из глазницы в полость черепа через зрительное отверстие, сначала затрудняя правильную циркуля­ ц и ю крови в зрительном нерве и вызывая тем явления застоя, а затем непосредствен­ ным давлением на волокна зрительного нерва. В начальном стадии имеется пони­ ж е н и е зрения, а затем при переходе застоя в атрофию развивается полная слепота. П о в ы ш е н и е внутричерепного давления на­ блюдается при новообразованиях в голов­ н о м мозгу, при гидроцефалиях, п р и к р о ­ воизлияниях в полость желудочков или на основании черепа. Изменение зрения обыкновенно двустороннее, сильнее выраягено на стороне п о р а ж е н и я . А . и амавроз сопровождают различные заболевания цен­ тральной нервной системы: инфекционные (энцефалиты, миэлиты, сифилис ГОЛОВНОГО мозга) вследствие воспаления и самого зри­ тельного нерва; t a b e s (атрофия зрительного нерва) и д р . различные заболевания, захва­ тывающие один из отделов проводящего зрительного пути от сетчатки до коры го­ ловного мозга, в силу чего прерывается передача зрительных восприятий на зри­ тельные центры. П р и захватывании п р о ­ цессом зрительного нерва изменение зре­ н и я имеется в соответствующем глазу; при участии ж е в заболевании других отделов зрительного пути выпадает половина зре­ н и я в к а ж д о м глазу, т. е. имеется так наз. гемианопсия (СМ.). Е . Кононова. Лит.: К а з а с , Острое и хроническое отравление древесным спиртом, «Архив Офтальм.», тт. I , I I , ч. 4; В л а д ы ч е н с к и й А. П., К вопросу о слепоте отр. хинином. «Русский Офт.Журн.», т. I V , № 8, стр. 840; 1925, В о л о к о н е н к о А. И., О влиянии та­ бака на орган зрения рабочих табачной индустрии, «Русский Офт. HiypH.», т. I V , № 8, стр. 288, 1925; А ш к и н а з и - С в а т и к о в а А. Г., К вопросу о поражении глаз при малярии, «Рус. Офт. Журн.». т. I V , № 3, стр. 292; L e b e r . Die Krankheiten der Netzhaut (Graefe-Saemisch, Handbuch d. gesamten Augenkrankheiten); H i p p e 1 , Die Krankheiten der Sefmerven, i b i d . ; T J h t h o f f , Beziehungen der AIIgemeinleiden u. Organerkrankungen zu Vcranderungen u. Krankheiten d. Sehorganes. А М Б Л И 0 С К 0 П (от греч. amblyopia—бли­ зорукость и scopeo—смотрю), аппарат изо­ бретенный W o r t h & о м , построен по типу зер­ кального стереоскопа (см.); подобно гаплоскопу допускает возможность конвергенции и дивергенции; снабжен приспособлением для изменения яркости освещения рассма­ триваемых изображений. В практике А . пользуются для восстановления бинокуляр­ ного зрения. А . делает возможным одновре­ менное восприятие зрительных впечатлений обоими глазами и особенно пригоден при неполном эффекте операции косоглазия. Способствуя восстановлению бинокулярно­ го зрения, А . закрепляет здесь результа­ ты, достигнутые операцией. А . с перемен­ ным о с в е щ е н и е м — W o r t h & a , K r u s i u s & a — о к а ­ зывается весьма полезным при раскрытии симуляций ослабления зрения на одном гла­ зу; возмоншость изменять по желанию я р ­ кость того или другого изображения осо­ бенно затрудняет различение впечатлений, получаемых от правого и от левого глаза.