* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

что зонд в желудке, можно шприцем же вводить воду и отсасывать содержи-) мое, стараясь извлечь его как можно больше. Промывные воды осматривает врач. При необходимости часть их или все количество направляют в лабора­ торию иа исследование. В случае легкого пищевого отравления и категорического отказа от вве­ дения зонда можно предложить больному выпить в течение 10—15 минут 5—6 стаканов теплой воды и тотчас же вызвать рвоту. Такое промывание недостаточно при отравлении едкими кислотами и щелочами и другими ядами. Диагностическое промывание желудка предпринимают при обследовании больных: 1) с подозрением на туберкулез легких (обычно это касается жен­ щин и детей, которые, не умея откашливать мокроту, проглатывают ее)2) с подозрением иа рак желудка. В первом случае в промывных водах ищут туберкулезнук) палочку, во втором — опухолевые (атипические) клетки. Промывают желудок натощак: в воронку наливают 200 мл охлажденной кипяченой воды, поднимая и опуская воронку; одну и ту же воду несколько раз вводят и выводят из желудка для того, чтобы вода увлекла за собой больше'слизи из желудка. Промывные воды сливают в чистый сосуд и отправ­ ляют на исследование. ПРОМЫВАНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. Промывание делают различными лекарственными растворами. Для этого подогретый (38—40°) стерильный рас­ твор в количестве 500—1000 мл наливают в кружку Эсмарха с резиновой трубочкой, диаметром соответствующей наружному отверстию катетера. Кружку Эсмарха, трубочку и катетер перед употреблением стерилизуют. Кружку подвешивают на штатив, на резиновую трубочку надевают зажим. Вводят катетер, спускают мочу и соединяют его с резиновой трубкой от круж ки — 200—300 мл раствора входит в мочевой пузырь, затем трубочку и кате­ тер разъединяют и введенная жидкость выливается. Введение раствора пов­ торяют несколько раз. ПРОМЫВАНИЕ УХА. Применяется для удаления из наружного слухо­ вого прохода серной пробки или инородного тела. Предварительно нужно осмотреть ухо и выяснить, нет ли прободения барабанной перепонки, так как в последнем случае промывание уха делают не кипяченой водой, а дезинфи­ цирующим раствором (марганцовокислый калий, риванол) или разведенным спиртом. Если серная пробка полностью закрывает слуховой проход, нужно образовать щель между ней и верхнезадней стенкой наружного слухового про-, хода тонким тупым зондом, чтобы струя воды могла проникнуть в ухо. Если серная пробка плотная и сухая, ее следует предварительно размягчить зака­ пыванием в ухо щелочных капель (Natrii bicarbonici 1,0 + Glycerini 5,0, Aq. destill. 5,0) по 10 капель 2—3 раза в день в течение 2—3 дней в больное ухо. Если пробка состоит из частиц ороговевшего эпителия, склеенного серой, ре­ комендуется закапывать не щелочные капли, а смесь равных частей спирта и глицерина для сморщивания пробки. При подозрении на хронический средний отит промывание уха противопоказано. Для промывания уха приготовляют кипяченую воду температуры 37°, так как холодная и горячая вода может вызвать головокружение и тошноту. Промывание делают шприцем Жане емкостью 100—150 мл, иадев на конец его резиновую трубочку, чтобы случайно не травмировать слуховой проход. Больной садится и рукой прижимает лоточек к боковой поверхности шеи под мочкой уха. Следует предупредить больного, чтобы он держал голову непо­ движно, еще лучше, чтобы голову придерживал помощник, так как кожа на­ ружного слухового прохода очень чувствительна; возможны непроизвольные движения головой во время процедуры и травма наружного слухового про-, хода. Левой рукой оттягивают ушную раковину кверху, кзади и кнаружи, чтобы выпрямить наружный слуховой проход, В правую руку берут шприц и на­ правляют струю воды определенной силы вдоль задневерхней стенки слухо­ вого прохода. Обратным током воды вымывается серная пробка. Не следует направлять струю воды иа серную пробку, так как тогда не только не удастся удалить ее, а, наоборот, она может переместиться за второе сужение слухо4 •598