* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

пальцем, обернутым продезинфицированным резиновым иапалечником, физио­ терапевтические процедуры: гидромассаж, токи УВЧ по 10 минут, всего 15 сеансов. Лечение язвенного стоматита: обильное орошение 5—6 раз в сутки растворами перекиси водорода, буры, марганцовокислого калия, риванола 1 :5000. После орошения язвенные поверхности осушают тампонами и при­ пудривают для уменьшения болезненности анестезином, а также применяют в виде присыпки белую глину, смешанную с биомицином-; физиотерапевтиче­ ские процедуры, дарсонвализация 10—15 минут; кварцевое облучение по 3—4 минуты, вначале ежедневно, и до 8—10 минут после 5-го дня. Пища должна быть богата витаминами, особенно витамином С, по 300— 500 мг в день. Щадящая диета (кефир, простокваша и т. п.). Внутрь — рас­ твор 10% хлористого кальция no 1 столовой ложке 3 раза в день, белый стрептоцид по 0,5 г 3 раза в день. Лечение осложненных стоматитов сводится к воздействию иа основное заболевание, ио наряду с этим необходимо систематическое гигиеническое со­ держание полости рта, полоскание легкими антисептическими растворами. П р о ф и л а к т и к а . Устранение раздражающих моментов, лечение об­ менных заболеваний, воздержание от курения, алкоголя, острой пищи, исправ­ ление плохо изготовленных зубных протезов. ТРАВМЫ ЧЕЛЮСТЕЙ ВЫВИХ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ. Смещение суставной головки иа сустав­ ной бугорок. Возникает при ударе по подбородку или щеке, при чрезмерном открывании рта (например, при зевоте), при откусывании большого куска, иногда при удалении нижних зубов. Различают одно- и двусторонний вывих; у некоторых лиц отмечается при­ вычный вывих нижней челюсти. Вследствие большой растяжимости капсулы челюстно-височного сустава разрыва ее при вывихе не происходит. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . При двустороннем вывихе рот больного открыт, челюсть выдвинута вперед, щеки уплотнены и напряжены. Движения весьма ограничены. Разговор, разжевывание пищи, глотание резко затруд­ нены, изо рта течет слюна. При одностороннем вывихе рот также открыт, но меньше. Рот перекошен и закрыть его невозможно. Подбородок смещеи в здо­ ровую сторону — отличительный признак от перелома суставного отростка. Л е ч е н и е . Вправление в первые же часы. Техника вправления: обернуть большие пальцы обеих рук марлей или полотенцем (во избежание прикусывания пальцев). Большие пальцы наложить на коренные зубы, а при отсутствии их иа альвеолярный отросток, остальными охватить снизу и снаружи тело челюсти. Вначале применить усилие, направив вниз, затем кзади, одновре­ менно приподнимая передний отдел тела челюсти, и переместить суставные головки иа место. Допустимо обезболивание 1—2% раствором новокаина в область полулуниой вырезки нижней челюсти у неспокойных больных с целью расслабления мышц и облегчения вправления вывиха. Наложение пращевидной повязки на 1—2 недели, ограничение движения нижней челюсти, мягкая протертая пища. П р о ф и л а к т и к а . Привычный вывих нижней челюсти можно предот­ вратить изготовлением специальных протезов, для чего больного следует на­ править к врачу-стоматологу. ПЕРЕЛОМЫ ЧЕЛЮСТЕЙ. Переломы челюстей возникают в результате травм, огнестрельных ранений или патологических процессов (остеомиелит, опухоли). С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Клинически и патологоанатомически переломы челюстей протекают по типу переломов трубчатых костей (открытые и закры­ тые) и характеру осложнения повреждений черепных костей (см. главу «Хи­ рургические болезни»). Переломы верхней челюсти разделяют на: перелом альвеолярного от­ ростка (на границе челюсти), перелом верхней челюсти (на границе перено­ сицы и глазничных костей) и полный перелом верхней челюсти с отрывом от костей основания черепа. 542