* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Переломы нижней челюсти различают: одинарные, двойные и множе­ ственные. Основным симптомом переломов челюстей, помимо общей клинической картины, является нарушение прикуса (смыкания зубных рядов). При пере­ ломе верхней челюсти вокруг век образуется гематома — симптом «очков» и перемещение челюсти вниз под влиянием собственной тяжести. При переломе нижней челюсти возможны явления асфиксии вследствие эападения языка и закрытия гортани. Л е ч е н и е . При переломе верхней^ челюсти наложение пращевидиой по­ вязки, а затем направление к хирургу. При переломе нижней челюсти первая помощь — остановка кровотечения, фиксация языка (прошить язык и лигату­ рой привязать за пуговицу воротника). Установить отломки, т. е. репонировать, с целью быстрого, прочного и правильного их страстаиия. Отломки сле­ дует фиксировать с помощью наложения шин из алюминиевой проволоки или струнной, звонковой, применить быстротвердеющую пластмассу. При отсут­ ствии проволоки — наложение пращевидиой повязки, направление к врачу. Переломы альвеолярного отростка заживают в течение 3—4 недель, пере­ ломы тела челюсти — несколько дольше. Пища должна быть протертая, бога­ тая белками, жирами, минеральными солями и витаминами. Поить и кормить больных нужно через поильник. Движения челюсти должны быть на период лечения ограничены. По снятии шин — ранняя гимнастика челюсти. Г Л А В А XII СКОРАЯ П О М О Щ Ь ПРИ О С Т Р Ы Х М Е Д И К А М Е Н Т О З Н Ы Х И БЫТОВЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ 1. ОБЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ПРИНЯТЫМИ ВНУТРЬ ЯДАМИ А. Удаление и обезвреживание иевсосавшегося яда 1. Промывание желудка (при бессознательном состоянии возможно лишь при специальной подготовке). 2. Вызывание рвоты (при бессознательном состоянии противопоказано). Наиболее эффективна подкожная инъекция солянокислого апоморфина (0,5 мл 1% раствора), ио она может вести к коллаптоидному состоянию. Менее наде­ жен внутренний прием 1°/о сернокислой меди (0,5 г в 50 мл воды): принимать по 1 чайной ложке каждые 5 минут до наступления рвоты. Предпочтительнее вызвать рвоту щекотанием задней стенки глотки (например, заостренным куском бумаги) с надавливанием пальцем (или лопаточкой) на спинку языка (эффект легче достигается после приема 2—3 стаканов теплой воды). Вызы­ вание рвоты необходимо в тех случаях, когда промывание желудка не может быть сделано своевременно, и должно предшествовать ему при проглатывании крупных частиц, которые ие могут пройти через просвет желудочного зонда (ядовитые ягоды, ядовитые грибы, таблетки и т. п.). 3. Противоядная смесь для внутреннего применения (1 часть танина, 2 части активированного угля и 1 часть жженой магнезии): 5—6 ложек смеси размешать с водой до консистенции пасты и принять внутрь, запивая водой. 4. Обволакивающие. Молоко, белковая вода и т. п. (менее эффективны, чем противоядная смесь, и при приеме последней излишни). 5. Слабительные. Растворить 20—30 г сернокислого натрия или магния в стакане (200—250 мл) теплой воды и выпить (или ввести желудочным зоидом после промывания). Запить вторым стакаиом воды, 6. Высокие клизмы. 543