* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ГИНГИВИТ СКОРБУТИЧЕСКИИ. Цинготный гингивит принадлежит к геморрагическим экссудативиым воспалениям. Вследствие отсутствия или не­ достаточности витамина С наступает разрыхление эндотелия сосудов и повы­ шенная их проницаемость. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Цинготный гингивит является одним из ран­ них симптомов цинги. С прогрессироваиием заболевания появляются покрасне­ ние и изъязвление десны, расшатывание зубов, истощение, легкая утомляе­ мость, головные боли и др. Начальная стадия характеризуется анемиэацией слизистой десны и легкой кровоточивостью края десны. Во второй стадии отмечается сильный отек десиы со спонтанными кровотечениями. Десна де­ лается рыхлой и отслаивается от зубов. Зубы расшатываются. Эта стадия обратимая, и при лечении нормальное состояние все еще может быть восста­ новлено. Появление некроза и язв — признаки третьей стадии. Сильно выра­ жен запах изо рта. Зубы начинают выпадать. Общее состояние больного тяжелое. Распознавание включает дифференциальный диагноз между гингивитами при системных заболеваниях крови (лейкозы, аграиулоцитоз). Л е ч е н и е . Наилучший метод — назначение витамина С в суточных дозах по 500—1000 мг (10—20 таблеток) вместе с рутииом; рекомендуется употреб­ ление свежих плодов, лимонов вместе с коркой, отвара шиповника. Дополнительно назначить витамин К в течение 6 дней по 0,03 г (по 3 таб­ летки по 0,01 г ежедневно). Строгое соблюдение гигиены полости рта; снятие зубного камня, вяжущие полоскания. Rp. Acidi ascorbinici 0,25 Sacchari 0,3 D. t. d.Ν. 30 S. По 1 порошку 4 раза в день Rp. Rutini 0,02 D. t. d.Ν. 30 in tabul. S. По 2 таблетки 2—3 раза в день Rp. Tannini puri 4,0 Acidi borici 2,0 Aq. menthae 50,0 Aq. destill. 200,0 MDS. Полоскаине. 1 столовую ложку на 1 стакан воды Во второй и третьей стадии — пенициллинотерапия по 6Ό0 000 ЕД в день (по 200 000 ЕД внутримышечно 3 раза) в течение 7—8 дией. П р о ф и л а к т и к а . Богатая витамином С пища. Свежие овощи, фрукты и ягоды. Пищевой рацион должен содержать не менее 50—100 мг витамина С. ЗАПАХ ИЗО РТА. Дурной запах изо рта является симптомом различных заболеваний. Основными причинами являются болезненные процессы в по­ лости рта или других органов (носа и носоглоточного пространства, бронхов и легких, болезни крови и желудочно-кишечного тракта). Основной причиной запаха изо рта чаще является гнилостный распад белков. В зубных рядах с плохим уходом шейки зубов покрыты эпите­ лием, бактериями и пищевыми остатками; в этих местах возникают процес­ сы гниения, придающие выдыхаемому воздуху чрезвычайно неприятный запах. Запаху изо рта благоприятствуют кариозные, иезапломбнроваиные зубы, скопление зубного камия, воспаление слизистой оболочки рта, пародонтоз, неудовлетворительно пригнанные коронки, съемные протезы при отсутствии достаточного ухода за ними. При- возникновении запаха изо рта необходимо осмотреть полость рта, выявить возможные места скопления пищевых остатков (незапломбироваиные зубы, неисправные протезы, наслоение зубного камня, воспаление слизистой 539