
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
боли. Обычно в результате пульпита возникает некроз (омертвение) пульпы: при несвоевременном оказании помощи в дальнейшем может возникнуть пе риодонтит. Воспаленную пульпу редко- удается сохранить. Острый пуль пит протекает при невскрытой пульпарной полости, а хронический — при вскрытой, Последняя распознаваема по кровоточащему участку в кариозной полости. Л е ч е н и е . Заключается во вскрытии пульпарной полости и наложении мышьяковистой пасты, действие которой сводится к умерщвлению ткани пульпы. Срок пребывания пасты зависит от формы зуба: при пульпите одно корневого зуба — 24 часа, многокорневых — 48 часов. Нарушение срока дей ствия лекарства способствует осложнению в виде медикаментозного периодон тита. В случае отсутствия мышьяковистой пасты можно оказать первую по мощь следующим образом: кариозную полость очистить от остатков пищи пинцетом или острой глазной ложечкой и затем промыть из шприца теплой во дой. Осторожно, ие производя давления, удалить разрушенный некротизированный дентии. Для прекращения боли на дио полости ввести маленький ватный шарик, смоченный в карболовой кислоте (Acidum carbolicum Iiquae factum или Acidi carbolici crystallisati 3,0; Camphorae tritae 6,0; Spiritus vini rectificati 1,0) н поверх наложить повязку из ватного шарика, пропитанного в растворе коллодия. В качестве быстрого анальгезирующего вещества можно применить кокаин, замешанный иа феноле, в виде кашицеобразной пасты. Успокаивающим действием при пульпите обладает назначение внутрь пирами дона и анальгина по 0,5 г 2—3 раза в день. По оказании первой помощи сле дует направить больного к врачу-специалисту для дальнейшего лечения. 1 ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА ГИНГИВИТЫ. Наиболее часто встречаемая форма поражения слизи стой оболочки десны, Причиной возникновения могут быть различные мо менты. М е с т н ы е . Отложение зубного камня (калькулеэный краевой гингивит); тесио сидящие зубы, образующие нишу между зубом и десной, затрудняющие процесс самоочищения; острые края корней зубов; нависающие края пломб; плохо пригнанные съемные и несъемные протезы. О б щ и е . Острые и хронические воспаления внутренних органов, нервной системы, нарушение обмена веществ, беременность, болезни крови, авитами нозы, отравление солями тяжелых металлов (свинец, висмут, ртуть, аммиак), бензином, бензолом. П р о ф е с с и о н а л ь н ы е . У рабочих цементных заводов, шлифовальщи ков стекол и перламутра — раздражение производственной пылью. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Течение острое и хроническое. Различают катаральную, язвенио-некротическую, гипертрофическую и атрофическую формы. Тяжелые формы гингивитов с вовлечением в процесс и других тканей слизистой полости рта обозначаются как гннгиво-стоматиты. Катаральный гингивит отличается разлитым покраснением, отечностью межзубных десневых сосочков (папиллит), болезненностью, легкой кровоточи востью, усиленной саливацией, нарушением питания. Течение в острой стадии непродолжительное—1—2 недели. Редко заболевание заканчивается в острой стадии. Обычно оио принимает подострое течение и требуется ряд недель, чтобы ликвидировать заболевание. Во многих случаях острая форма катараль ного гингивита является переходной стадией в развитии язвенного или язвенио-некротического гингивита. Часто наблюдается у молодых людей — в возрасте между 17 и 30 годами; у детей и стариков встречается реже. Не редко имеются осложнения у лиц при наличии общих заболеваний: грипп, тиф, заболевания крови, авитаминоз. В отличие от катарального гингивита, стадию которого он проходит, главным симптомом является некротический распад верхушек междесневых сосочков вначале в ограниченном, а затем в более диффузном распространении по слизистой рта. Раньше всего отмечаются изменения десеи в области зубов мудрости. Появляется неприятный запах изо 537