
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ным возбуждением с галлюцинаторно-бредовыми явлениями, апилептиформнымн припадками. , Эидокринопатнн также могут сопровождаться различными психическими нарушениями. Аддисонова болезнь. Наблюдаются выраженная утомляемость, быстрая истощаемость, снижение настроения, общее беспокойство или апатия, реже — эйфория, иногда бред, галлюцинации, судорожные припадки. Акромегалия. Симптомы: апатия, вялость, иногда депрессивное состояние. Базедова болезнь (тиреотоксикоз). Характерным является отчетливая неустойчивость настроения, что выражается легкими переходами от раздра жительности, плаксивости к эйфории. Отмечаются повышенная возбудимость, двигательное беспокойство, быстрая утомляемость и истощаемость. В тяже лых случаях —' расстройство сознания по типу делирия и амеиции, гаЛлюцинаторно-бредовые н маниакальные состояния. Диабет. Для случаев тяжелого течения заболевания характерны галлю цинации, делириозный синдром, оглушение, кома. Иценко — Кушинга болезнь (опухоль передней доли гнпофнза). Наблю даются вялость, подавленность настроения, реже — маниакальное состояние, истощаемость, навязчивые страхи. Впоследствии может наступить ослабление умственных способностей. Микседема. Симптомы: вялость, сонливость, быстрая утомляемость, сниже ние трудоспособности. Нередко имеются головокружения, неприятные ощуще ния в кожиых покровах (ползание мурашек, чувство зябкости н др.). В слу чаях, когда микседема развивается в -раннем детстве, отмечается задержка психического развития (см. Олигофрении). Л е ч е и н е п с и х и ч е с к и х н а р у ш е н и й при соматических з а б о л е в а н и я х и э н д о к р н н о п а т н я х . Внимание в основном должно быть направлено на терапию соматического заболевания, При состояниях двигательного возбуждения назначают вливания глюкозы с магнезией (20 мл 40% раствора глюкозы+5 мл 25% раствора сернокислой магнезии), аминазин внутрь или внутримышечно по 100—,150 мг в суткн; барбамил в клизме, пре параты брома и др. Нельзя давать барбитураты больным с заболеваниями пе чени, так как это усиливает токсикоз. Широко проводится общеукрепляющее лечение, внтамниы (Bi и С ) , При пеллагре назначают большие дозы никоти новой кислоты—по 0,1 г 3—4 раза в день, хлористый кальций. Прн уремии с выраженными психическими нарушениями рекомендуют кровопускание по 400—500 мл, капельные клизмы из физиологического раствора по 1500— 2000 мл, вдыхание кислорода; дли купирования припадков —» клизмы с хлорал гидратом. При двигательном возбуждении--у больных с инфарктом мнокарда можно назначить 40% раствор сернокислой магнезии в сочетании е 10% раствором бромистого натрия (внутримышечно) н мединал 0,5 г в клизме или внутри мышечно, Rp. Sol. Natrii bromati 10% 5 мл Sol. Magnesii sulfurici 40% 5 мл Sol. Medinali 5% 5 мл Steriliseturi MDS. Для внутримышечного введения на один раз Rp. Medinali 0,5 Aq. destill. 30,0 MDS. Для одной клизмы Необходимо помнить о назначении симптоматических, в частности сердеч ных, средств, так как у соматических больных при психических нарушениях нередко развивается сердечная слабость. Существенным является тщательный уход и надзор за больными с психическими нарушениями. Прежде всего не обходимо назначить отдельный круглосуточный санитарный пост. Желательно такого больного перевести в отдельную комнату. Обычно больные не ну ждаются в переводе в психиатрическую больницу. Лечение их должно быть 473