* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЛАРИНГИТ ОСТРЫЙ. Острое воспаление гортани развивается не только как самостоятельное заболевание, но и как один из симптомов острого катара верхних дыхательных путей, гриппа, кори, скарлатины, брюшного тифа. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . В зависимости от выраженности воспали­ тельного процесса голос становится хриплым, появляется кашель, сухость, саднение в горле, иногда боль при глотании, головная боль и небольшое повы­ шение температуры. При ларингоскопии наблюдается разлитая гиперемия слизистой оболочки гортани, набухлость, краснота голосовых связок и вязкая слнзь на них илн в межчерпаловидном пространстве. Л е ч е н и е . Молчание, тепло на шею (синий свет, соллюкс, согревающий компресс, горячие припарки), паровые ингаляции — щелочные или с добавле­ нием ментола — несколько раз в день. Аспирин по 0,5 г 2 раза в день, нарко­ тики или отхаркивающие микстуры, в тяжелых случаях — антибиотики. ЛАРИНГИТ ХРОНИЧЕСКИЙ. Развивается в результате часто повто­ ряющихся или незакончившихся острых воспалений гортани. Возникает у ал­ коголиков, курильщиков и у лиц с профессиональным перенапряжением голоса (певцы, педагоги, лекторы и т. д.). С и м п т о м ы Ir т е ч е н и е . Жалобы на хрипоту, быструю утомляемость голоса, ощущение першения и царапанья в. горле, нередко постоянное откаш­ ливание. Течение длительное, сменяется периодами улучшения и ухудшения/ При ларингоскопии слизистая оболочка гортани серо-красного цвета, местами утолщена и инъецирована, особенно по краям истинных голосовых связок и в межчерпаловидном пространстве. Слизистая оболочка ложных голосовых связок нередко бывает отечной, припухшей, покрывает полностью или частич­ но истинные голосовые связки, нарушая фонацию. Часто развиваются огра­ ниченные утолщения эпителия в межчерпаловидном пространстве, на внутрен­ ней поверхности черпаловидных хрищей и иа задних отделах истинных голосо­ вых связок, которые носят название пахидермий. В запущенных случаях наблюдается полипозное перерождение одной или обеих истинных связок. Иногда на голосовых связках друг против друга, чаще всего на границе пе­ редней и средней их трети, образуются маленькие утолщения — так называе­ мые узелки певцов, вызывающие хрипоту. При атрофии слизистой оболочки гортани и трахеи в них накапливаются вязкий секрет, корки, что вызывает мучительный кашель и чувство сухости в горле". Л е ч е н и е . „Устранить причины, поддерживающие заболевание: прекра­ тить курение, не злоупотреблять алкоголем, не перенапрягать голоса. Перио­ дическое вливание в гортань физиологического раствора и растительных ма­ сел, смазывание слизистой оболочки 1—2% раствором ляписа или йод-глице­ рина, щелочные (2°/о раствор соды) и масляные (ментоловые) ингаляции, диатермия гортани, курортное лечение. МАСТОИДИТ ОСТРЫЙ. ВОСПАЛЕНИЕ СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТ­ КА. Прн остром гнойном воспалении среднего уха процесс иногда переходит на клетки сосцевидного отростка, расплавляя их перегородки и образуя по­ лости, заполненные грануляциями или гноем: развивается острый мастоидит. Костные разрушения могут идти как по направлению к поверхности коркового слоя сосцевидного отростка, так и в сторону средней и задней черепных ямок. В последние 10—15 лет мастоидиты встречаются реже ввиду весьма успеш­ ного излечения острого воспаления среднего уха антибиотиками. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Повышенная температура (от субфебрильной до 39—40°), боли в сосцевидном отростке, головная боль, бессонница, пульсирующий шум и боль в ухе. В слуховом проходе обнаруживается много густого вязкого гноя, выделяющегося через прободение барабанной перепон­ ки, а также свисание задневерхней стенки костного отдела слухового прохода; отмечается болезненность при пальпации сосцевидного отростка. Прн разру­ шении наружной костной пластинки гной из сосцевидного отростка проникает лод надкостницу и мягкие покровы. В дальнейшем образуется поднадкостничный гнойник сосцевидного отростка. Осложнения: паралич лицевого нерва, воспаления внутреннего уха, вну­ тричерепные осложнения и сепсис. 418