
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Л е ч е н и е . Операция — подслизистая резекция носовой перегородки, которую производит врач-специалист. КРОВОТЕЧЕНИЕ НОСОВОЕ. Местные причины: травма носа, ковыряние в носу, кровоточащие опухоли и язвы в носу. Общие причины: инфекционные заболевания, болезни кровотвориых органов, сердца, печени и почек, гиперто ническая болезнь, _ атеросклероз. Кровоточащий участок чаще всего (до 90%) находится в передненижией части носовой перегородки. Л е ч е н и е . При небольших кровотечениях тампонада носа комочком ваты или полоской марли, смоченной перекисью водорода. Этот тампон через крыло иоса пальцем прижимают к носовой перегородке в течение 5—10 ми нут. Рекомендуются сидячее или полусидячее положение больного, освобожде ние от стесняющей одежды, холодные примочки на спинку носа и затылок. При повторных кровотечениях прижигание кровоточащего участка хромовой или трихлоруксусной кислотой. При более сильных кровотечениях передняя и задняя тампонада носа; назначение средств, повышающих свертываемость крови: 10% раствор хлористого кальция, глюконат кальция внутривенно, аутогемотерапня по 5—10 м - переливание кровн по 150—200 мл. Лечение л, основного заболевания. КРУП ГОРТАННЫЙ ИСТИННЫЙ, ДИФТЕРИЯ ГОРТАНИ. ДифтерЯя гортани и трахеи может быть первичной и вторичной. С и м п т о м ы и. т е ч е н и е . Обычно тяжелое общее состояние, повы шенная температура, хриплый голос, в более поздних стадиях афония (отсут ствие голоса), беззвучный кашель, нарастающая одышка, удушье, ухудшение общего состояния, слабость сердечной деятельности вследствие общей инто ксикации. При ларингоскопии серовато-желтые налеты, заполняющие просвет гортани. Для одышки, наступающей при стенозе гортани, характерно хрипя щее дыхание и затруднение вдоха в отличие -от стеноза расположенных ниже трахеи и бронхов, при котором обычно бывает затруднен выдох. Л е ч е н и е . Введение антитоксической противодифтерийной сыворотки в количестве 15 000—20 000 AE (по методу Безредки). В тяжелых случаях через 12—24 часа введение сыворотки следует повторить. При выраженном затруд ненном дыхании интубация или трахеотомия, чтобы не допустить чрезмерного ослабления организма в результате кислородного голодания (см. гл. «Инфек ционные болезни»). КРУП ГОРТАННЫЙ ЛОЖНЫЙ. ПОДСВЯЗОЧНОЕ ОСТРОЕ ВОСПА ЛЕНИЕ ГОРТАНИ. В основе заболевания нередко лежит экссудативный диа тез. Ложный круп наступает обычно после острого насморка, гриппа, реже кори, коклюша. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Внезапное, обычно ночью, появление «лаю щего» звучного кашля, затрудненное дыхание, страх. Голос мало изменен. Характерно внезапное появление и быстрое окончание приступа. Л е ч е н и е . Постельный режим, полусиде'чее положение, обильное теплое питье, аспирин по 0,3 г 2—3 раза в день, отвлекающие (банки, горчичники, горячие ножные ванны). Одновременно срочное проветривание квартиры. ЛАБИРИНТИТ. Лабиринтит является одним из тяжелых осложнений острого или хронического гнойного воспаления среднего уха; Это заболевание нередко ведет к гибели окончаний улиткового и вестибулярного нервов во внутреннем ухе и иногда осложняется параличом лицевого нерва, менингитом, абсцессом мозга или мозжечка, отогенным сепсисом. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Головокружение, тошнота, рвота, расстрой ства равновесия, нистагм, потеря слуха, иногда головные боли. Температура обычно нормальная или несколько повышена. Значительное повышение темпе ратуры свидетельствует о переходе процесса на мозговые оболочки или на развитие отогеняого сепсиса (см. Сепсис отогенный). Л е ч е н и е . Срочное помещение в стационар, абсолютный покой, строгий постельный режим, сульфаниламиды, большие дозы пенициллина и стрепто мицина, атропин, внутрь аэрон, Rp. Aeroni 0,3 D. t. d. in tabul. Операция при первых признаках внутричерепных осложнений. 14 Справочник для фельдшеров 417