* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

если оно в момент вскрытия трахеи ие оказалось выброшенным -кашлевым толчком. П р о ф и л а к т и к а . Профилактика в основном заключается в разъясне­ нии родителям опасности, которую представлиют мелкие предметы дли игры (мелкие монеты, бусы, пуговицы, а также подсолнечные семена, горох, фа­ соль, бобы и т. д.). Поэтому их необходимо устранять из обихода ребенка. Необходимо также более внимательно относиться к приготовлению пищи ре­ бенка (удалять из пищи мелкие кости, фруктовые косточки, зерна и т. д.). Родители должны знать, что в случае попадания инородного тела в дыха­ тельные пути и появления описанных выше признаков (даже ненадолго) необ­ ходимо немедленно обратиться к врачу, даже прн хорошем самочувствии ре­ бенка. ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА НОСА. Чаще встречаются у детей, которые вводят их в полость носа во время игры. Длительное пребывание инородных тел в носовой полости иногда приводит к откладыванию вокруг них известковых солей и образованию носовых камней (ринолитов). С и м п т о м ы н т е ч е н и е . Инородные тела обычно находятся в ниж­ нем, реже — в среднем носовом ходе. Инородные тела непосредственно после попадания вызывают лишь нарушение проходимости носа, а в дальнейшем — раздражение слизистой оболочки, обильное, нередко гнойное, с резким запа­ хом, иногда примесью крови отделяемое из одной половины носа, что у детей нередко является одним из характерных признаком присутствия инородного тела. Л е ч е н и е , Удаление инородных тел производится под местной анесте­ зией 1 % раствором дикаина с адреналином или 2—3% раствором кокаина и лишь у очень беспокойных детей под кратковременным наркозом. Изогнутый пуговчатый зонд или тупой крючок проводят за инородное тело (обязательно под контролем зрения), а затем движением к себе осторожно извлекают ино­ родное тело. ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА УХА. Инородные тела уха чаще наблюдаются у де­ тей в возрасте 2—8 лет, которые засовывают в наружный слуховой проход самые разнообразные мелкие предметы. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Большей частью они не вызывают никаких жалоб. Лишь иногда бывает рефлекторный кашель, еще реже — понижение слуха. Неумелая попытка удаления инородного тела из уха приводит к вос­ палению наружного слухового прохода, а иногда к разрыву барабанной пере­ понки н воспалению барабанной полости. Живые инородные тела (например, насекомые), ползая по стенкам слухового прохода и барабанной перепонке, вызывают мучительные ощущения зуда, шума, треска. Л е ч е н и е , Инородные тела удаляют, промывая слуховой проход теплой водой (аналогично удалению серной пробки). Живые инородные тела (насе­ комые) при отсутствия под руками шприца, чтобы избавить больного от тя­ гостных ощущений, умерщвляют, вливая (в теплом виде) несколько капель глицерина, вазелинового или камфарного масла или (что несколько хуже) воды. Если извлечь инородные тела промыванием не удается, врач удаляет их тупым или острым крючком под контролем зрения (нередко под общим наркозом). Удалять инор'одные тела пинцетом нельзя. Инородные тела, склон­ ные к набуханию (например, горошины), перед извлечением обезвоживают вливанием в слуховой проход теплого растнора 96° спирта (по 10 капель 4—5 раз в день в течение 1—2 дней). Так как даже длительное пребывание не­ живого инородного тела в ухе обычно не приносит вреда, спешить с его уда­ лением в неподходящих условиях не следует. ИСКРИВЛЕНИЕ НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ. Перегородка носа редко стоит строго в срединной плоскости, а обычно она отклоняется от нее в ту или иную сторону. Эти искривления иногда достигают такой степени, что пе­ регородка соприкасается с боковой стенкой носа. На перегородке нередко наблюдаются заостренные шипы или гребни. В возникновении искривлений перегородки носа 'известную роль играет травма. Основным симптомом искривления носовой перегородки является затруднение дыхания через одну или через обе половины иоса. 416