* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

абсцессе вскрытие, которое должен производить врач. Антибиотикотерапия ,(пенициллин, стрептомицин, тетрациклин внутримышечно). ГИПЕРТРОФИЯ ГЛОТОЧНОЙ МИНДАЛИНЫ см. Аденоиды. ГИПЕРТРОФИЯ НЕБНЫХ МИНДАЛИН. Встречается чаще в детском возрасте. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Жалобы на затрудненное носовое дыхание, иногда гнусавость. В отдельных случаях в раннем детском возрасте затруд­ нение проглатывания пищи. Миндалины резко увеличены, выступают из-за небных дужек, иногда соприкасаются н почти закрывают вход в глотку. Вос­ палительные явления отсутствуют. Л е ч е н и е . В случаях, когда гипертрофия миндалин сопровождается нарушением дыхания, глотания или голосового звучания, прибегают к опера­ тивному вмешательству — отсечению выступающих частей одной илн обеих миндалин, которое производит врач. ГЛУХОНЕМОТА. Причиной немоты является врожденная глухота вслед­ ствие недоразвития нервных окончаний во внутреннем ухе или в центральной части слухового анализатора, а также приобретенная в раннем детстве глу­ хота в результате той или другой инфекции (цереброспинальный менингит, тифы, скарлатина, корь, свинка, грипп, дифтерия, сифилис и т. д.). С и м п т о м ы и -течение. При приобретенной глухонемоте нередко встречаются изменения -со стороны барабанной перепонки и среднего уха. При врожденной глухоте среднее ухо обычно нормальное. У части глухонемых имеется полное выпадение слуховой функции, у большей же части отмечаются «остатки» слуха. Это дает основание попытаться применением специальных упражнений улучшить функцию слуховых анализаторов. В этом случае облег­ чается процесс обучения глухонемого. ' Л е ч е н и е . Глухота, обусловленная гибелью нервных элементов внутрен­ него уха, не поддается лечению. Наоборот, в случаях тугоухости, связанной с заболеванием среднего уха и обусловленной лишь поражением звукопроводя­ щего аппарата, следует применять энергичное лечение, в части случаев хирур­ гическое (тимпанопластика при хроническом воспалении среднего уха, моби­ лизация стремени при отосклерозе). Остатки слуха у глухонемых развивают при помощи специальной акустическойй аппаратуры или длительным примене­ нием средств, способствующих улучшению нервной трофики (никотиновая кис­ лота, тиамин, кальций и др.). Глухонемые обучаются в особых школах. Отсутствующие слуховые вос­ приятия заменяются зрительными (обучение чтению с губ). В этих же школах их обучают устной речи, что нередко дает им возможность окончить сред­ нее и высшее учебные заведения, обучить их той или иной специаль­ ности. ДИФТЕРИЯ ГОРТАНИ см. Круп гортанный истинный. ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ГОРТАНИ, ТРАХЕИ И БРОНХОВ. В гортань, тра­ хею и бронхи при внезапном вдохе, во время крика, разговора, смеха, реже —• во время еды могут попасть различные инородные тела из полости рта. С и м п т о м ы н т е ч е н и е . Периодические приступы судорожного кашля и удушья, иногда боли. При застревании инородного тела между голо­ совыми связками обычно происходит внезапная потеря голоса или охриплость. Подвижные инородные тела трахеи, ударяясь о нижнюю поверхность голосо­ вых связок, производят характерный хлопающий шум, напоминающий звук захлопывающегося клапана или возникающий при открывании бутылки с га­ зированной жидкостью. Инородное тело, застрявшее в одном из бронхов (чаще в правом), вызывает в соответствующей половине легкого ослабление дыхательного шума, притупление перкуторного звука и ограничение дыхатель­ ных движений соответствующей половины грудной клетки (ателектаз). Про­ должительное пребывание инородного тела в бронхах ведет к затяжному воспалению легких, бронхоэктазии, гнойнику или гангрене легкого, которые, к сожалению, иногда трактуются как самостоятельные заболевания. Л е ч е н и е . Удаление инородных тел путем ларинго-, трахео- или бронхо­ скопии, которое производит врач. В случаях резкого нарушения дыхания производится срочная трахеотомия и последующее удаление инородного тела, 415