* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

бедренном суставе усиливаются, движения в суставе ограничиваются, атро­ фия конечности нарастает, контрактура в тазобедренном суставе становится стойкой. Выпрямить ногу невозможно, появляется поясничный лордоз, нога приводится к средней линии, больной принимает характерную позу при стоя­ нии. Появляются натечники, свищи. На рентгенограмме обнаруживаются ти­ пичные для туберкулезного поражения изменения костей. Л е ч е н и е . Обеспечение для больной ноги полного покоя. С этой целью больного ребенка в течение длительного времени выдерживают в постели, иммобилизуя сустав гипсовой повязкой или вытяжением. В последнее время при наличии изолированных очагов довольно часто прибегают к оперативному вмешательству (некротомия) нли резекции тазобедренного сустава. Как и при других формах костного туберкулеза, обязательно проведение общеукрепляющего лечения и применение противотуберкулезных средств. ТУБЕРКУЛЕЗ ПОЧКИ. Возникает при внедрении микобактерий тубер­ кулеза, занесенных гематогенным путем из какого-либо другого очага. В на­ чальной стадии появляются мелкие туберкулезные бугорки в корковом веще­ стве, главным образом в папиллах. В дальнейшем образуются каверны, казеоэный распад, разрушение многих участков почечной ткани. Почка увеличи­ вается в размере, -становится бугристой, напряженной, процесс переходит на лоханки, в мочеточники и далее распространяется нисходящим путем в моче­ вой пузырь. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Вначале имеется только небольшая тупая, ноющая боль в пояснице, общее недомогание, быстрая утомляемость, потери аппетита, плохой сон и т. д. По мере развития процесса и увеличения морфо­ логических изменений в почке к этим общим явлениям присоединяются до­ вольно характерные нарушения мочеиспускания. Позывы на мочеиспускание несколько учащаются, в моче обнаруживается альбуминурия, пиурия, а позд­ нее — небольшая гематурия. Реакция мочи обычно остается кислой, цилиндры отсутствуют. Функция больной почки понижается, что определяется внутри­ венной индигокарминовой пробой. При цистоскопии иногда довольно рано обнаруживаются туберкулезные бугорки вокруг устья · мочеточника больной почки. Л е ч е н и е . Комбинированное применение противотуберкулезных препара­ тов (стрептомицин, ПАСК, фтивазид), общеукрепляющее лечение. При отсут-, ствии быстрого терапевтического эффекта и при каверне или пионефрозе про-, изводится нефрэктомия. УШИБ. Ушибом называется повреждение тканей без нарушений целости кожи. При этом подлежащие ткани — подкожная клетчатка, мышцы, мелкие сосуды — раздавливаются или разрываются. Получаются ушибы при ударе по телу тупым твердым предметом нли при падении на твердый предмет. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . В момент получения ушиба нспытывается боль в области поврежденной части тела. Затем на месте ушиба скоро появ­ ляется припухлость и кровоподтек (синяк). При значительном повреждении подлежащих тканей может наступить нарушение функции поврежденной части тела. Л е ч е н и е . В первые часы после ушиба на поврежденную часть тела'накладывают пузырь со льдом или холодные примочки. В дальнейшем тепло (грелки, горячие ванны), легкий массаж, растирание с индифферентной мазью, ФИМОЗ. Врожденная узость кольца на месте перехода наружного листка крайней плоти во внутренний, вследствие чего оказывается невозможным об­ нажить головку полового члена. Это вызывает иногда затруднение при моче­ испускании, струя мочи узкая, отклоняется в сторону. Скопление мочн'и смегмы в препуциальном мешке у больных с фимозом вызывает воспалитель­ ное раздражение головки. Л е ч е н и е . Оперативное рассечение передней поверхности препуциального кольца или его обрезание. ФЛЕГМОНА. Разлитое гнойное воспаление клетчатки. Флегмона может развиваться в подкожной клетчатке, под фасциями и под апоневрозами, в под­ слизистой и межмышечной клетчатке. Если флегмона развивается в клетчатке, окружающей тот или иной орган, то для обозначения этого заболевания поль380