* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Закрытые повреждения почки. Возникают при ударах тупым орудием в область поясницы, при падении с высоты, переезде туловища какой-либо ма шиной, сдавлении туловища между буферами вагонов и т. д. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Боли в области поясницы и появление в моче более или менее значительной примеси крови. При хромоцистоскопии обнаруживается выделение крови из устья мочеточника на поврежденной стороне. Л е ч е н и е . Незначительное выделение крови и хорошее общее состоя ние, наблюдающееся в легких 'случаях, позволяют ограничиться консерватив ными мероприятиями: полный покой, лед на поясничную область, наркотики. Если эти мероприятия не останавливают кровотечение нли если с самого на чала имеет место обильное выделение крови, то необходима операция. Харак тер оперативного вмешательства определяется в зависимости от найденных при операции изменений почечной ткани. Открытые повреждения почки. Различают о г н е с т р е л ь н ы е и ко л о т ы е повреждения почки. При этом обычно повреждаются не только поч ки, но и другие органы и ткани. Эти повреждения опаснее закрытых и тре буют оперативного вмешательства в срочном порядке. Клиническая картина в основном та же, что и при закрытых повреждениях почки, с той разницей, что при этом можно наблюдать истечение мочи из раны. ПОЧКИ ТУБЕРКУЛЕЗ см. Туберкулез почки. ПРОСТАТИТ. ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВОСПАЛЕНИЕ. Проста тит чаще всего развивается вследствие внедрения в железу гонококков, про никающих в предстательную железу из уретры. Реже инфекция попадает ге матогенным путем из отдаленных очагов. С и м п т о м ы н т е ч е н и е . Учащенное н болезненное мочеиспускание. В моче (в последней порции) видны гнойные нити в виде запятой. При ощу пывании пальцем, введенным в прямую кишку, предстательная железа пред ставляется несколько увеличенной, плотной, слегка болезненной при надав ливании. Если уже образовался абсцесс, то на отдельных ее участках можно определить флюктуацию. Л е ч е н и е . Тепловые процедуры: грелки на промежность, горячие клиз мы, сидячие ванны. При образовании абсцесса операция. ПРОБОДЕНИЕ ЖЕЛУДКА. Обычно является осложнением язвы или рака желудка. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Внезапная острая, как удар кинжалом, боль в подложечной области, отдающая в спину или в плечо. При осмотре бро сается в глаза вынужденное положение больного, резкая бледность лица, хо лодный, липкий пот на лице. Пульс учащен. При ощупывании живота опре деляется резко выраженное рефлекторное напряжение брюшной стенки (живот, как доска). При рентгеноскопии иногда обнаруживается скопление газа под диафрагмой в виде серпа. Л е ч е н и е . Срочная операция. ПРОБОДЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ- Развивается как осложнение при желчнокаменной болезни, остром холецистите, раке желчного пузыря. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Внезапное резкое ухудшение общего со стояния, выраженные острые боли в правом подреберье, иногда шок. Быстрое развитие явлений общего перитонита. Л е ч е н и е . Срочная операция. ПРОБОДЕНИЕ КИШОК. Обычно встречается как осложнение при брюш ном тифе, туберкулезных язвах, ицргда при других воспалительных процес сах и при огнестрельных ранениях живота. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Внезапно наступает резкое ухудшение об щего состояния больного, появляются острые боли в животе. При ощупыва нии живота резко выраженное рефлекторное напряжение брюшной стенки на всем протяжении, симптом Щеткина — Блюмберга. Л е ч е н и е . Срочная операция. ПРОБОДЕНИЕ ПИЩЕВОДА. Бывает при проглатывании острых пред метов (рыбные кости, зубные протезы и т. д.) и при неудачных операциях (эзофагоскопия, попытки удалить инородное тело). 367