* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

кровью вены; Если уложить больного на спину и слегка приподнять мошонку, то вены постепенно спадают, опорожняются от крови. Л е ч е н и е * При небольшом расширении вей семенного канатика и при отсутствии болей достаточно постоянного ношения хорошо подогнанного сус­ пензория. При значительном расширении вей и при болях показана опера­ ция — иссечение расширенных вен и пластическое укорочение кожи. ВОДЯНКА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ- Развивается в результате полной закупорки пузырного протока после острого приступа холецистита. Находя­ щаяся во время приступа желчь всасывается, изменяется под влиянием обра­ зовавшегося воспалительного экссудата, превращается в прозрачную водяни­ стую жидкость. Желчный пузырь растягивается, стенки его истончаются, иногда настолько, что ясно просвечивают. Так бывает при первичной водянке желчного пузыря. В тех случаях, когда закупорка пузырного протока проис­ ходит после нескольких приступов холецистита, изменения стенки желчного пузыря выражены более резко. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . В легких случаях при первичной водянке желчного пузыря особых расстройств больные не замечают, годами живут, ие Предъявляя никаких жалоб. В более тяжелых случаях, особенно при вто­ ричной водянке желчного пузыря, больные жалуются на повторяющиеся пе­ риодические -приступы болей в правом подреберье, напоминающие приступы печеночной колики, но не столь острого характера. При ощупывании живота в этих случаях определяется грушевидной формы опухоль, с гладкой ровной поверхностью, мягкой консистенции, подвижная в стороны и слегка чувстви­ тельная при давлении. Располагается эта опухоль в правом подреберье и со­ ответствует области желчного пузыря. Л е ч е н и е . В легких случаях, когда больные не предъявляют особых жалоб и при объективном исследовании не обнаруживается значительных па­ тологических изменений, а опухоль имеет тенденцию к уменьшению, показано консервативное лечение, в более тяжелых случаях при наличии болей — опе­ рация удаления желчного пузыря. ВОДЯНКА ЖИВОТА см. Асцит. ВОДЯНКА ЯИЧКА. Скопление серозной, прозрачной жидкости между листками собственной и белочной оболочки яичка. Различают врожденную и приобретенную форму водянки яичка. Врожденная форма наблюдается у де­ тей и развивается вследствие недоразвития лимфатической системы яичка и семенного канатика, а также при расстройстве процесса заращения влагалищ­ ного отростка брюшины. Приобретенная водянка яичка развивается у взрос­ лых н у детей под влиянием травмы и воспалительных процессов в яичке и семенном канатике (при туберкулезе, гонорее, сифилисе и т. д.). В результате воспаления между листками собственной и белочной оболочек яичка скоп­ ляется воспалительный экссудат, имеющий вид прозрачной серозной жидко­ сти желтоватого цвета. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . В области мошонки постепенно развивается опухоль овальной формы, которая вначале" не беспокоит больного, ио когда достигает значительной величины, начинает причинять неудобство при ходь­ бе, вызывает небольшие тупого характера боли и иногда некоторое затрудне­ ние мочеиспускания. При осмотре видна овальной формы опухоль, похожая иа паховую грыжу. При ощупывании оказывается, что она не вправляется в брюшную полость, имеет гладкую, ровную поверхность, эластически напря­ женную консистенцию, флюктуирует. При рассматривании в проходящем свете опухоль просвечивает. Для обнаружения этого симптома к поверхности опухоли приставляют стетоскоп, а на прямо противоположную сторону ее по­ мещают какой-нибудь источник света, например зажженную свечу или элек­ трическую лампочку. При водянке яичка ясно видно желтоватое светлое пятно, по форме соответствующее отверстию светоскопа, при грыже и опухо­ лях яичка при исследовании на свет ничего не видно, полная темнота. Л е ч е н и е . При небольшой водянке, не причиняющей особых беспокойств и ие обнаруживающей тенденции к увеличению, не требуется лечения. При более значительной водянке яичка и наличии тех или иных жалоб больного необходима операция. Существует несколько методов операции. Большой 340