* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Rp. Phenolphthaleini 0.12—0,3 D. t. d. N. 6 S. По 1—2 порошка на прием Rp. Magnesii sulfurici 25,0 DS. Развести в V стакана теплой воды, выпить в один прием ЗОБ ДИФФУЗНЫЙ ПЕРВИЧНО-ТОКСИЧЕСКИЙ. БАЗЕДОВА БО­ ЛЕЗНЬ. ГИПЕРТИРЕОЗ. Болезнь развивается в результате увеличения щитовидной железы и повышения ее функции. Заболевание начинается не­ редко после острых психических травм, в связи с перенапряжением нервной системы. Толчком к развитию болезни могут послужить инфекции (грипп, ангина, туберкулез и др.), длительное облучение солнцем. Придается значение наследственному предрасположению, травмам черепа. Женщины заболевают гораздо чаще, чем мужчины. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Больные жалуются на раздражительность, суетливость, беспокойство; сердцебиение, чувство жара^потливость, дрожание конечностей, жажду, похудание, частый стул, мышечную слабость и повышен­ ную утомляемость, снижающие работоспособность. Движения и речь больных быстрые; часто имеется пучеглазие (иногда одностороннее) и расширение глазных ,щелей; кожные покровы эластичные, влажные, теплые; подкожножировой слой развит слабо, однако встречаются больные с повышенной упитанностью. Зоб обычно не достигает больших раз­ меров, иногда он не определяется при пальпации из-за сильного развития мускулатуры шеи или из-за расположения его за грудиной. Консистенция щи­ товидной железы мягкая или умеренной плотности; при пальпации опреде­ ляется пульсация железы, а при аускультации могут выслушиваться тоны и шумы. Температура нередко субфебрильная (37—37,5°). Частота сердечных сокращений может достигать 120—150 в минуту. Пульс имеет скачущий, ско­ рый характер. Нередко видна на глаз пульсация лучевой, височной и других артерий. Систолическое артериальное давление обычно несколько повышено (не выше 160 мм ртутного столба), диастолическое — часто значительно по­ нижено (иногда до 0). Имеется склонность к учащению дыхания, даже при отсутствии сердечной недостаточности. Характерно^ мелкое дрожание пальцев вытянутых рук, закрытых век, высунутого языка, реже — всех конечностей и тела. Основной обмен повышен (в тяжелых случаях до M-100%), степень повышения его не всегда парал­ лельна тяжести заболевания. При. введении радиоактивного йода (J ) обна­ руживается повышенное поглощение его щитовидной железой. Течение может быть острым, с быстрым развитием всех признаков. При отсутствии лечения возможна смерть больного от общего истощения и сер­ дечной недостаточности. Чаще болезнь течет медленно, с постепенным разви­ тием симптомов, периодами улучшений. У части больных могут быть тиреотоксические кризы, во время которых наблюдаются сильное психическое воз­ буждение, резкое дрожание конечностей, сильное сердцебиение, тошнота, рвота, нередко мерцательная аритмия, желтуха. Эти явления могут привести к коме и смертельному исходу". Осложнения могут быть со стороны сердца (дистрофия миокарда с раз­ витием недостаточности, мерцательная аритмия, загрудинные боли), печени (желтуха, цирроз, редко желтая атрофия); при резком экзофтальме — конъ­ юнктивит, кератит, изъязвление роговицы и даже слепота. Могут быть психозы. Следует дифференцировать от других форм зоба, новообразований щито* видной железы, неврозов с выраженными вегетативными расстройствами. Л е ч е н и е . Больным должна создаваться спокойная обстановка, необхо­ димы регулярный отдых и достаточный сон. Питание должно быть разнообраз­ ным, высококалорийным, содержащим витамины комплекса В и С. Следует ограничивать в пище мясо и рыбу (давать больше молочных продуктов, яиц), запрещается употребление алкоголя< кофе и крепкого чая, а также курение. Лечение йодистыми препаратами в настоящее время играет меньшую роль и назначается главным образом при легких формах заболевания, при 2 131 41