* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ннем необильной вязкой стекловидной мокроты, в которой содержатся спирали Куршмана и кристаллы Шарко — Лейдена. В крови находят обычно большое количество эозинофилов. Течение астмы весьма разнообразно: приступы могут быть очень непродолжительными или длиться часами и днями (астматическое состояние). Они могут быть очень редкими или частыми. Частые и длительные приступы приводят к развитию стойкой эмфиземы легких и затем появлению сердечно-легочной недостаточ­ ности. Смерть во время приступа бывает очень редко. Дифференцировать приступ бронхиальной астмы в первую очередь надо с приступами сердечной астмы (см. Астма сердечная), уремической одышкой (см. Нефрит диффузный) и с истерической одышкой, при которой наблюдается учащенное дыхание с усиленным вдохом, но без хрипов. Л е ч е н и е . Во время острого приступа рекомендуются полусидячее по­ ложение, горячие водяные или горчичные ванны к ногам и рукам. Можно с этими же целями ставить на грудную клетку круговые горчичники и банки. При нетяжелом приступе помогает прием внутрь теофедрина или антасмана, эфедрина, эуфиллина, особенно в виде аэрозольной ингаляции. Наиболее эффективным средством является подкожное введение адреналина (0,3— 0,5—1 мл 0,1% раствора) или эфедрина (0,5—1 мл 5% раствора). Применяют иногда с успехом атропин (0,5—1 мл 0,1% раствора). Если все эти средства не снимают приступа, следует ввести внутривенно 2,4% раствор эуфиллииа в количестве 10 мл (или 0,5% раствор новокаина). Вводить обязательно мед­ ленно, Не следует назначать наркотики— морфин, пантопон, промедол (опи­ саны случаи смерти от их введения во время приступа бронхиальной астмы). При затянувшемся приступе можно провести лечение стероидными гор­ монами (кортизон, преднизолон) или адренокортикотропиым гормоном (АКТГ). Эти же препараты, действующие десенсибилизирующим образом, назначают в виде длительных курсов, вне приступов, с целью их профилак­ тики. Учитывая сложность этого лечения, а также целый ряд побочных дей­ ствий гормонов, рекомендуется проводить его в условиях стационара под строгим контролем врача. Вне приступов следует лечить нервную систему средствами, понижающими ее возбудимость (валерьяна, бромиды, внутривен­ ное вливание 0,25% раствора новокаина по 5—10—15—20 мл), а также надо устранять те очаги, откуда могут исходить патологические рефлексы (уда­ ление полипов носа, лечение хронических воспалительных процессов и т. д.). Наблюдается эффект и от лечения иглоукалыванием. К у р о р т н о е л е ч е н и е (Южный берег Крыма, Теберда, Кисловодск) не всегда бывает, эффективным. Приступы могут исчезнуть при переезде в другую местность, необязательно курортную. Rp. Sol. Adrenalini hydrochlorici 0,1% 1,0 D. t. d. Ν. 6 in amp. steril. S, По 0,3—0,5—Ι мл подкожно Rp, Sol. Ephedrini hydrochlorici 5% 1,0 D. t. d.Ν. 6 in amp. steril. S, По 1 ампуле подкожно Rp. Sol. Euphyllini 2,4% 10,0 D. t. d. Ν. 10 in amp. steril. S, По 1 ампуле внутривенно (медленно!) или внутримышечно, или для вдыхания в аэрозольном ингаляторе Rp. Sol. Novocaini 0,5% 5,0 D. t. d.ΝΓ 10 in amp. S. Вводить внутривенно медленно Rp.- Theophedrini D. t. d. N. 10 in tabul. S, По 1 таблетке 1—2 раза в день 16