* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

изменений в сердце в результате повышения тонуса вагуса или симпатикуса. Иногда больные не ощущают экстрасистолии, иногда жалуются на «перебоиг, ощущение «кувыркания» сердца. Л е ч е н и е . Лечение должно быть направлено иа устранение основного заболевания, а также проводится симптоматическое лечение. При экстрасистолиях, связанных с преобладанием вагуса (например, при переходе в состояние покоя), рекомендуются систематические занятия Физ­ культурой, спортом, физическая работа, препараты атропина, кофеин, кам­ фара и др. При экстрасистолиях, возникающих при повышении тонуса симпатикуса (например, во время физического напряжения), рекомендуются покой, ва­ лерьяна, ландыш, адонизид, хинин, хинидин и др. Rp. Inf. г. Valerianae ex 10,0—200,0 T-rae Convall. majalis 5,0 (10,01 Adonisidi 4,0 Natr. bromati 4,0 Dionini 0,1 MDS. По 1 столовой ложке 3 раза в день Rp. T-rae Belladonnae 10,0 DS. По 5—10 капель 3 раза в день АРТРИТ БРУЦЕЛЛЕЗНЫЙ см. Полиартриты инфекционные специфи­ ческие. АРТРИТ ГОНОРЕЙНЫЙ см. Полиартриты инфекционные специфические. АРТРИТ ДИЗЕНТЕРИЙНЫЙ см. Полиартриты инфекционные специфи­ ческие. АРТРИТ МОЧЕКИСЛЫЙ см. Полиартрит подагрический. АРТРИТЫ ОБЕЗОБРАЖИВАЮЩИЕ см. Полиартрит инфекционный не­ специфический. АРТРИТ СПЕЦИФИЧЕСКИЙ см. Полиартрит инфекционный специфи­ ческий. АРТРИТ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ см. гл. «Хирургические болезни». АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ. Приступы удушья, при которых затруднен главным образом выдох. Механизм приступа заключается в повышении воз­ будимости парасимпатической нервной системы, что вызывает спазм брон­ хиальной мускулатуры и повышенную секрецию бронхиальных желез. У неко­ торых больных наблюдается повышенная чувствительность к различным ве­ ществам, являющимся аллергенами для данного больного. Вдыхание их при­ водит к развитию приступа. Такими аллергенами могут быть различные виды пыли, цветочная пыльца, шерсть животных, те или иные химические веще­ ства. Иногда приступы возникают от употребления в пищу рыбы, раков, яиц, земляники и др. Больные с бронхиальной астмой склонны и к другим аллергическим про­ явлениям: крапивнице, экземе, вазомоторному насморку. Иногда рефлексы, приводящие к бронхоспазму, идут со стороны измененной носоглотки, напри­ мер иа почве полипов или искривления носовой перегородки, реже со стороны каких-либо внутренних органов (желчного пузыря и др.). Приступы брон­ хиальной астмы могут быть обусловлены также хроническим заболеванием бронхов и легких, например на почве туберкулеза. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Перед возникновением приступа могут быть различные предвестники. Иногда же приступ может начинаться внезапно, чаще всего иочью. Появляется затруднение дыхания, особенно выдоха, иа рас­ стоянии слышны свистящие и жужжащие сухие хрипы. Грудная клетка вздута, отмечается цианоз кожи и слизистых оболочек, главным образом лица. Для облегчения дыхания больной сидит опираясь руками, чтобы вклю­ чились в дыхание вспомогательные дыхательные мышцы. Легкие расши­ ряются, переполняются воздухом (эмфизема), что при перкуссии дает коро­ бочный звук. При аускультации отмечается обилие сухих хрипов. Может быть кашель, иногда сопровождающийся рвотой. Приступ заканчивается отделе15