* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

301 ДИФТЕРИТЪ—ДИФТОНГЬ 302 цнллы не размножаются и общаго заражения не нежелательности наступления сывороточной болезни даютъ; тяжелое состояше при Д . обусловливается (см. А н а ф и л а т я , П, 528). Кроме специфическая сыотравлешемъ токсинами и соприсутствующими вороточнаго лечешя применяются обычныя приангиинфекц1яии гноеродными, гнилостными и др. ми­ нахъ меры—полосканье перекисью водорода, иррикробами. Такимъ образомъ Д . является представи­ гащи растворами буры, борной кислоты, перекиси телем ь интоксикапдонныхъ зараэныхъ болезней, марганца, известковой водой, смазыванье сулемой, какъ столбнякъ, отчасти холера, въ которыхъ мп- йодной настойкой съ глицериномъ, шощанозой и кробъ развивается только м-Ьстно, не проникая въ т. п. птлемы, а также обращается самое серьезное кровь и лимфу. Затемъ дифтеритный токсинъ внимаше на состояв ie сердечной деятельности, ко­ лвляется лдомъ преимущественно для двигатель- торая поддерживается возбуждающими средствами мыхъ центровъ нервной системы, и главнымъ обра­ (камфора, дигиталисъ, кофе, вино и пр.). Огромное зомъ для нервныхъ узловъ сердца, отъ поражетя эначеше имеютъ санитарно-профилактичесшя меро­ которыхъ напчаще наступаете смерть. Въ. отлич1е приятия противъ распространения Д . Такъ какъ до­ отъ многихъ другихъ зараэныхъ болезней, перене­ казано, что заражение происходить не только отъ сенный Д . не даетъ прочнаго иммунитета и можетъ больныхъ, но и отъ выздоровевшихъ, нося щихъ, повторяться по нескольку разъ. Смертность отъ Д . , однако, еще более или менее долго дифтеритный которая достигала въ недавнее еще время очень палочки въ зеве и на слизистой оболочке носа (такъ высокихъ цифръ и уносила иногда больше половины назыв. BacillentrUger), то должно быть обращено двтекаго населения пораженныхъ зпидем1ей местно­ особое внимаше на то, чтобы иэъ дифтер1Йныхъ больстей, въ настоящее время удалось настолько пони­ ницъ выздоровевши'е не выпускались раньше, чемъ у зить, что Д . пересталъ быть грозою и бичеиъ насе- нихъ исчезнуть бациллы. Это ращональное требо­ ленныхъ центровъ, и болезнь протекаетъ более благо- ваний, къ сожалению, не всегда выполнимо, такъ npijiTHO. Это понижете смертности достигнуто введе­ какъ сопряжено съ крупными расходами и неудоб­ т е мъ лечешя специфической сывороткой, иэобрете- ствами, возникающими при эадержашп въ лёчебшемъ которой наука обязана Берингу и Ру. Анти- ныхъ заведешяхъ лицъ, вполне уже здоровыхъ, хотя дифтерШная сыворотка готовится продолжительной еще и опасныхъ для овружающихъ, особенно для нммуниэащ'ей лошадей впрыскиваньемъ подъ кожу детей; трудность выполнения этого требопашя усу­ возрастающихъ дозъ токсина Д.; черезъ болышй или губляется еще темъ, что нередко бациллы держатся меньший срокъ кровяная сыворотка такихъ лошадей въ зеве много времепи спустя пос.Ь того, какъ прюбретаетъ способность нейтрализовать дифтер1й- совершенно потеряли свою вирулентность, т.-е. спо­ ный ядъ не только при смешении съ нимъ въ про­ собность передавать болезнь. Все это заставляетъ бирке, но и при введеши животному, отравляемому ва практике индивидуализировать санитарныя мероднфтерШнымъ ядомъ, подъ кожу или въ кровь. npiflTifl клонящийся въ локализации и уничтожению АнтидпфтерШная сыворотка готовится по этому эпидемии; такъ, напр., могутъ быть признаны безопас­ принципу въ крупныхъ раэмерахъ и дозируется по ными въ смысле распространения заразы носители определенной системе, введенной во всеобщее такихъ бациллъ Д . , которыя при ОПЫТЕ заражешн употребление Эрлихомъ. При лечени'и этой сыворот­ морской свивки окажутся для нея не вирулентными; кой важно: 1) чтобы она была вводима возможно этотъ опытъ особенно важенъ при поголовномъ до­ р а н е е , въ самомъ начале болезни, такъ какъ следовании учащихся въ шкодахъ, среди которыхъ днфтершный ядъ очень быстро и прочно фикси­ нерёдко оказываются здоровые субъекты, носящие, руется нервной тканью и тогда уже съ трудомъ однако^дифтер]йныя бациллы на слиэистыхъ оболоч­ нейтрализуется антитоксиномъ; 2) чтобы с р а з у кахъ. Иэолироваше ихъ, следовательно, не всегда была введена максимальная излечивающая доза, а безусловно необходимо. Помещения, въ которыхъ не повторными впрыскивавилми. При соблюден!и были больные, обязательно дезинфицируются парами этихъ условй эффекте отъ лечешя сывороткой формалина и обмываниями сулемою, а все пещи— большей частью наступаете быстро, плотныя пленки въ паровыхъилиформалиновыхъ деэипфекщонныхъ Ф. L размягчаются и сходятъ, общее самочувеше улуч­ камерахъ. шается, темп, падаетъ, и больной на глаэахъ выздо­ Д и ф т е р 1 я п т и ц ъ — б о л е з н ь , протекающая равливаете беэъ осложнешй; въ тяжелыхъ случаяхъ большею частью хронически. Ею заболевание куры, ньгздоровлеше идетъ медлевнее, но распространение голуби, индейки, фазаны, павливы и др. птицы, не омертвешл на СЛИЭИСТЫХЪ оболочкахъ сразу остана­ исключая водяныхъ. Заразительность болезни дока­ вливается, и процессъ локализируется въ поражен­ зана, но возбудитель ея не установловъ. За послед­ ныхъ областяхъ. Въ зависимости отъ возраста и нее время Д . начали отождествлять съ такъ наэыв. силы болезни впрыскиваюте отъ 1000 до 15000 еди­ оспой птицъ. Болезнь ничего общаго съ Д . людей ни цъ антитоксина подъ кожу подлопаточной области, не имеетъ. боковыхъ частей груди или во внутреннюю поверх­ Дифтошгъ (греч. о 4- <р#оууос = двойной Ч ность бедеръ, при чемъ шприцъ и игла должны быть эвукъ, шумъ) — односложное (т.-о. произносимое предварительно тщательно прокипячены въ 2% однимъ толчкомъ экспиративнаго тока) сочетай ie растворе соды или буры, а кожа ва месте укола двухъ простыхъ гласныхъ, изъ которыхъ первый должна быть смазана йодной настойкой или протерта носить на себе слоговое ударение, другими сло­ елнртомъ и эепромъ. При явлешяхъ сужения гор­ вами — сочеташе гласнаго-сонанта (слогообразуютани, грозящихъ затруднешемъ дыхашя и асфикстею, щаго) съ гдаснымъ-консонантомъ (неслоговымъ). применяется введенie въ гортань особыхъ металли- Односложность сочеташя достигается темъ, что ческнхъ трубочекъ Одвайера (синтубащя»), которыя экспиративный токъ постепенно ослабляется и при­ поэволяютъ избегнуть широко практиковавшагося томъ такъ, что нигде не чувствуется эаметнаго въ прежнее время горлосечешя (трахеотомий), да­ усилешя. Имеются и сомнительные случаи, когда вавшую мало шансовъ на выздоровление; однако, въ трудно решить, имеемъ ли мы дело съ Д . или съ исключптельныхъ случаяхъ, при распространении двусложнымъ сочеташемъ гласныхъ. Также трудно процесса далеко въ гортани, и теперь приходится определить максимумъ и миннмумъ физ1ологичеприбегать и къ этому последнему средству для со­ скаго разстояшя между составными членами Д . хранения ЖИЗНИ. Предохранительный впрыскивашя Есть Д . , у которыхъ это разстояше невелико—наздоровымъ въ настоящее время избегаются въ виду прнмеръ, английсиие «долпе гласные»; некоторые ? l