
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ПОДЖЕЛуДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА – ГЕНЕРАТОР уНИВЕРСАЛЬНОГО РАСТВОРИТЕЛЯ Помните старую историю, когда к американскому изобретателю и предпринимателю Томасу Эдисону пришел некто и сообщил, что придумал универсальный растворитель. «Прекрасно, – ответил ученый, – и в чем же вы собираетесь его хранить?» И все же такой универсальный ферментативный состав, способный расщеплять и растворить практически любые питательные вещества в нашем организме, вырабатывает поджелудочная железа или, как мы, медики, ее называем – панкреас («пан» – вся, «креас» – мясистая). Так не растворяет ли все вокруг столь агрессивный сок железы? Оказывается, природа, как всегда, поступила мудро, сохраняя внутри железы набор столь активных в химическом отношении ферментов в пассивной форме, наделив их способностью обретать грозную силу, лишь попав в кишечник и смешиваясь с пищей. Это вторая по размерам и значимости после печени железа пищеварения. Расположена железа позади желудка и условно делится на головку, тело и хвост. Головка охвачена подковой дуоденум, тело поперечно лежит на 1 и 2 поясничных позвонках, а хвост подходит к воротам селезенки. Масса ее – около 70 г, длина – 21-23 см, толщина – 2 и ширина – 3-4 см. Число артерий железы варьирует от 4 до 7. Отток крови происходит минимум по 10 венам, а лимфы – по 5-7 лимфатическим сосудам. Двенадцатиперстная кишка (слева), поджелудочная железа (в центре), селезенка (крайняя справа) 248 Железистая ткань поджелудочной железы состоит из долек неправильной формы размером до 5 мм. А общая секреторная площадь ее равна 11 м2. Имеет два протока: главный и добавочный. Главный расположен центрально, длина его – 14-19 см, диаметр – 1,5-3,6 мм. Добавочный проток короче и ỳже центрального. Ферментообразующая поверхность в 11 м2 по этим протокам в двенадцатиперстную кишку выделяет (экзокринно) за сутки 1,5 л панкреатического сока, на что мобилизовано 97% массы железы. Другой секрет – гормон инсулин – вырабатывает 1% массы железы в количестве до 2 г в сутки и выделяет ее непосредственно в кровь (эндокринно), как все гормоны внутренних желез. Недостаток инсулина влечет за собой печально известный всем сахарный диабет. Что же собой представляет панкреатический сок? Это бесцветная прозрачная щелочная жидкость, рН которой колеблется в пределах 7,8-84, удельный вес – 1015. Лабораторный показатель воспаления железы – уровень диастазы (амилазы). В сыворотке крови и моче нормой считается 32-64 единицы Вольгемута. Воспаление железы именуют панкреатитом. Врачи насчитали около 200 факторов, способствующих воспалению железы. Среди них есть два бесспорных лидера – желчнокаменная болезнь и алкоголь. Независимо от причин возникновения, основными его симптомами остаются мучительная боль в верхнем отделе живота, нередко опоясывающего характера, тошнота и рвота. Наиболее пагубно на поджелудочную железу действуют крепкие спиртные напитки в сочетании с острой, жирной пищей. У обжор клетки поджелудочной железы надрываются, чтобы переработать пищевой комок. Отсюда мораль: предпочтительнее после рюмочки закусывать свежим огурчиком, яблоком, лимоном, но никак не шашлыком, жирным мясом, салом, копченой колбасой или рыбой. Последние, как правило, стимулируют выработку поджелудочного сока, провоцируя тем самым обострение хронического панкреатита. Когда больные чрезмерно чувствительны к еде, мы рекомендуем им обезжирить мясо, отварив его дважды или трижды. Для тех, кто страдает панкреатитом, на помощь приходят пищеварительные ферменты, получаемые из поджелудочной железы домашнего скота. Эти чудесные пилюли помогают разгрузить пищеварительную систему, нормализуют ее работу, улучшают усвояемость полезных веществ из пищи. В тех случаях, когда имеют место тотальный некроз или раковое поражение железы, не редкость ее замещение донорским трансплантатом. Такие операции в мире за год делают более 1500 с неплохими результатами. ТОНКАЯ КИшКА Самая важная часть пищеварения. Она условно делится на две части: тощую – две пятых, подвздошную – три пятых. Железы ее слизистой выделяют до 2 л сока в сутки. Об-