* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЖЕЛЧНыЕ КАМНИ – это настоящие твердые камни, которые могут образовываться в желчной системе человека и некоторых животных. Они построены главным образом из органических веществ, компонентов желчи. Чаще всего – из трех компонентов желчи: холестерина, билирубина и кальция. Механизм образования желчных камней слагается из двух факторов: механического и биохимического. МЕХАНИЧЕСКИй. Что-то препятствует выходу желчи из спутника печени – желчного пузыря. Например, дефекты шейки пузыря и протоков, которые бывают порой длинными, извитыми, а их складки закрывают проток. Или хронические воспаления в том месте, где желчный проток открывается в дуоденум – панкреатит, язва, дивертикулы, аденома, доброкачественные образования. Все это затрудняет эвакуацию желчи. Бывает, что человек долго не ест, сигнала на выброс желчи для переваривания пищи не поступает. А желчь продолжает вырабатываться печенью до 1,5 л в сутки. Куда ей деваться? Она концентрируется: жидкая часть, состоящая из воды, всасывается, а составные элементы – желчные кислоты, пигменты, микроэлементы и т д. – пузырь концентрирует, «сгущая» почти в 10 раз. Такой концентрат – хорошая почва для выпадения осадка – основы будущего камня. БИОХИМИЧЕСКИй. Камнеобразование зависит и от биохимии желчи, когда в ней преобладает определенный компонент, и в результате его чрезмерной концентрации он выпадает в осадок в виде кристаллов, песка, на которые наслаиваются новые осадки. В группу риска камнеобразования входят: ■ тучные люди: у них, как правило, концентрация холестерина, жирных кислот в крови увеличена; ■ люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта: эти заболевания предрасполагают к камням; ■ пережившие операцию на желудке и 12-перстной кишке: в результате нарушаются иннервации и, как следствие, эвакуация желчи. Величины камней колеблются от песчинки до куриного яйца. Количество камней может быть от одного до сотен или даже нескольких тысяч. На операции мы находим их самых причудливых форм и трех цветов: 80-85% – желтые (холестериновые), остальные – 1520% – темно-коричневые (пигментные), а также белые (известковые). В 70-летнем возрасте желчными камнями страдает каждый третий житель. У 85-летней англичанки в 1987 г. удалили 25 530 желчных камней. Она обратилась к врачу с острой болью в животе. Гигантский камень весом 10,4 кг удален 15 марта 1989 г. из желчного пузыря 69-летней американки, за что она попала в Книгу рекордов Гиннесса. Желчнокаменная болезнь в экономически развитых странах встречается у 12-18% населения. Женщины страдают в 6-8 раз чаще, чем мужчины. Камни в желчных путях встречаются у 3% жителей России, в Германии – у каждой 4-й женщины и каждого 10-го мужчины, в Швейцарии – у 10,4%, в Японии – у 3%, в Китае – еще меньше. Наличие камней чревато возникновением тяжелых осложнений – острого холецистита, перфорацией пузыря, внутренних свищей, механической желтухи, деструктивного панкреатита, рака желчного пузыря и др. Их появление требует оперативного вмешательства. Первая холецистэктомия в мире была произведена в 1882 году немецким хирургом Лангенбухом. Через 105 лет, в 1987 г., французский хирург Моурет из Лиона впервые произвел лапароскопическую холецистэктомию. В России это произошло спустя 2 года, в 1991 году – в Дагестане. В США ежегодно удаляются 500 тыс. желчных пузырей, в СНГ – 450 тыс. Литотрипсия (разрушение камней) в настоящее время позволяет лечить больных с камнями желчных путей до 1 см в поперечнике, а таковые составляют 10-15% всех камненосителей. После удаления накопителя желчи, забитого камнями, нужно стараться, чтобы не быть постоянным клиентом докторов. Таким пациентам в первую очередь следует обратить серьезное внимание на диету. Употреблять легкую пищу – больше овощей, каш, крупнозерновой хлеб. Ограничить мясо и мясные изделия, как трудно перевариваемые. Желчные камни 247