* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

206 Ãëàâà III вагусного рефлекса, или при раздражении солнечного сплетения, приводящего к резкому падению АД. Остановка кровообращения нередко начинается с таких продромальных признаков, как резкое падение АД, брадикардия или резкая тахикардия, цианоз или появление землистого цвета кожи, дыхательная аритмия, экстрасистолия, желудочковая тахикардия, предсердно-желудочковая блокада II степени. Наиболее ранний симптом остановки кровообращения – отсутствие пульса на крупных артериях. Расширение зрачков возникает через 30–60 секунд после остановки кровообращения. Реанимационные мероприятия у детей (Рекомендации Европейского Совета по реанимации, 1998). Реанимационные мероприятия должен начинать тот, кто первым обнаружил пострадавшего, при этом не следует ожидать полного прекращения деятельности дыхания или сердца. Основные принципы реанимации характеризуются стереотипностью независимо от причины, вызвавшей терминальное состояние. Реанимация может быть условно разбита на два этапа: • 1-й этап (доврачебный) – восстановление проходимости дыхательных путей, ИВЛ, непрямой массаж сердца; • 2-й этап (специализированная помощь) – проведение мероприятий, направленных на восстановление самостоятельного дыхания и кровообращения. Возрастные группы. Возраст определяет тонкие детали процедур, необходимых для проведения основных мероприятий по поддержанию жизни: – младенцы – дети первого года жизни; – дети в возрасте от 1 года до 8 лет; – дети старше 8 лет (они должны получать терапию, как в младшем возрасте, однако могут потребовать несколько другой техники для достижения адекватной компрессии грудной клетки). Верхняя возрастная граница – 8 лет для детей была предложена в связи с особенностями проведения непрямого массажа сердца. У детей до 8 лет можно провести эффективную компрессию грудной клетки, используя технику одной руки. У более старших