* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
112
Ãëàâà II
• ко-тримоксазол (бисептол): из расчета 2 мг по триметоприму + 10 мг по сульфаметоксазолу на кг массы тела внутрь 1 раз в сутки, 4 недели; • один из перечисленных препаратов налидиксовой кислоты (неграм, невиграмон), пипемидиновой кислоты (пимидель, палин, пипсгал и др.), 8-оксихинолина (нитроксолин): может быть назначен по 10 дней каждого месяца, в течение 3–4 месяцев в возрастных дозировках. Из средств, улучшающих почечный кровоток, – эуфиллин по показаниям. Иммуномодулирующую терапию в фазе максимальной активности, как правило, не назначают. Она показана при стихании микробно-воспалительного процесса. Используют препараты рекомбинантного интерферона (виферон, реаферон). Виферон назначают в зависимости от возраста. Режим дозирования. Детям младше 7 лет назначают виферон-1 (150 ME) ректально по 1 свече 2 раза в сутки, в течение 7–10 дней; далее прерывисто 2–3 раза в неделю, 4–6 недель. Детям старше 7 лет назначают виферон-2 (500 МЕ) ректально по 1 свече 2 раза в сутки (курсовое лечение аналогично таковому у детей раннего возраста). Перорально назначают лизоцим из расчета 5 мг/кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза 100–200 мг), 10–20 дней (или в/м из расчета 2–5 мг/кг массы тела 7–10 дней). Успех терапии пиелонефрита, развивающегося на фоне метаболических нарушений, зависит от своевременной коррекции питания, назначения соответствующего питьевого режима, применения средств, нормализующих обменные процессы. Ведущую роль имеет правильное питание. В случаях сочетанных метаболических нарушений диету назначают индивидуально. При сочетании пиелонефрита с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря лечение пиелонефрита проводят по общепринятым стандартам.