* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Ëå÷åíèå îòäåëüíûõ çàáîëåâàíèé è ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé 41 2.2. ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈß ÑÅÐÄÅ×ÍÎ-ÑÎÑÓÄÈÑÒÎÉ ÑÈÑÒÅÌÛ 2.2.1. Артериальная гипертензия Общие принципы ведения детей и подростков с артериальной гипертензией 1. При выявлении у ребенка или подростка АД, соответствующего понятию «высокое нормальное АД», медикаментозную терапию не проводят. Рекомендуют немедикаментозное лечение и наблюдение. 2. При артериальной гипертензии I степени медикаментозную терапию назначают, если в течение 6–12 месяцев немедикаментозное не дает эффекта. 3. II степень артериальной гипертензии (АГ) требует использования медикаментозной и немедикаментозной терапии одновременно. 4. Если подросток 16 лет и старше относится к группе высокого риска, медикаментозную терапию назначают одновременно с немедикаментозной независимо от степени АГ. 5. Перед началом медикаментозного лечения желательно проведение суточного мониторирования АД. Если выявлено, что индекс времени АГ в дневное или ночное время превышает 50%, то это служит показанием к проведению медикаментозного лечения. Если этот индекс не превышает 50%, целесообразно продолжить немедикаментозную терапию. 6. Выбор препарата осуществляют с учетом индивидуальных особенностей ребенка, его возраста, сопутствующих состояний (ожирение, сахарный диабет, состояние вегетативной нервной системы, гипертрофия миокарда левого желудочка, функциональное состояние почек и др.). 7. Лечение начинают с минимальной дозы и только одним лекарственным препаратом, чтобы уменьшить возможные побочные