* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Ëå÷åíèå îòäåëüíûõ çàáîëåâàíèé è ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé
39
мин и продолжается 2–4 часа. Растворы можно добавлять в молоко или соки. Если требуется более продолжительное действие, предпочтительно использовать парацетамол в свечах. Разовая доза парацетамола в свечах может составлять до 20 мг/кг, пиковая концентрация препарата в крови при этом достигает лишь нижней границы терапевтического диапазона. Его действие наступает примерно через 3 часа, что делает эту форму особенно удобной для введения перед сном. Наличие оральных форм и свечей с парацетамолом позволяет использовать их в комбинации. Для быстрого снижения температуры можно применить препарат в растворе, а следующую дозу назначить через 2–3 часа в свечах, что обеспечит более длительное жаропонижающее действие.
Примечание. В отношении суточных доз существует много расхождений. В основном рекомендуют дозы от 30 мг/кг/сут (фармакопея Франции) до 65 мг/кг/сут (США и ряд других стран).
Побочные действия. Описаны единичные случаи токсичного воздействия разовых доз парацетамола на организм детей; при этом большинство из них касаются передозировок препарата при курсовом методе его применения. Факторами риска лекарственного отравления у детей являются болезни печени и прием активаторов печеночных оксидаз. При длительном применении возможно нефротоксичное влияние. Ибупрофен может быть применен в качестве стартовой терапии в тех случаях, когда назначение парацетамола противопоказано или малоэффективно. Препарат обладает более длительным жаропонижающим эффектом по сравнению с сопоставимыми дозами парацетамола, что связывают с его противовоспалительным действием, потенцирующим антипиретическую активность. Режим дозирования. Суточная доза для детей 10–30 мг/кг (2–3 дня), затем поддерживающая доза – 5–10 мг/кг. Повторное использование возможно не ранее чем через 4–5 часов после первого приема.