* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
420
Справочник детского спортивного врача
ПРИЛОЖЕНИЕ 5
Дневник 24 часового мониторирования АД Ф.И.О. ребенка _____________________________________________________ Дата рождения ________________________ Возраст (лет) ________________ Вес ________ Рост _________ Индекс массы тела (кг/м2) ________________ Ф.И.О. матери ребенка ______________________________________________ Адрес: _____________________________________________________________ Телефон: __________________________________________________________ Дата начала исследования ___________ Время начала исследования _______ Манжета: на правой руке, на левой руке (подчеркнуть). Назначения (препарат, доза) __________________________________________
Время, ч Вид деятельности 1 2 3 4 5 6 7 Жалобы 8 9 10 Примечания
06–07 07–08 08–09 09–10 10–11 11–12 12–13 13–14 14–15 15–16 16–17 17–18 18–19 19–20 20–21 21–22 22–23 23–24 00–01 01–02 02–03 03–04 04–05 05–06
Примечание. Виды деятельности: 1 – сон, 2 – прием пищи, 3 – прием препаратов, 4 – отдых лежа, 5 – эмоциональная нагрузка, 6 – физическая нагрузка. Жалобы: 7 – головные боли, 8 – головокружение, 9 – сердцебиение, 10 – усталость.