* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

358 Справочник детского спортивного врача VIII ВНЕЗАПНАЯ СМЕРТЬ В СПОРТЕ 1. Понятие «внезапной сердечной смерти» Термином «внезапная сердечная смерть» принято обозначать случаи смерти лиц, находившихся в стабильном состоянии, наступившей в пределах одного часа от начала острых проявлений заболевания при отсутствии при знаков, позволяющих поставить другой диагноз. Смерть, связанную с внезапной остановкой кровообращения вследствие нарушений ритма или сердечной проводимости, называют аритмической. Время ее наступления исчисляется не часами, а минутами. По статистике, внезапная смерть составляет около 5% всех случаев смерти детей – частота от 1,5 до 8,0 на 100 тыс. населения в год (в США ежегодно умирают от 5 до 7 тыс. внешне здоровых детей). По патологоанатомическим данным, на внезапную сердечную смерть при ходится 2,3% случаев умерших в возрасте до 22 лет и 0,6% – от 3 до 13 лет. В молодом возрасте внезапная смерть в 20% случаев наступает во время занятий спортом, в 30% – во время сна, в 50% – при различных обстоятель ствах в период бодрствования. У спортсменов внезапную сердечную смерть регистрируют в одном случае на 50–100 тыс. чел. населения. Непосредственной причиной смерти у здоровых детей старшего возраста, а также детей с органической патологией (независимо от возраста) в 80% случаев является фибрилляция желудочков; в младших возрастных группах в 88% случаев наблюдают асистолию. 1.1. Причины внезапной сердечной смерти у детей Внезапную сердечную смерть у детей можно представить: – как смерть с известными, ранее распознанными сердечными заболевани ями; – смерть у считавшихся здоровыми, когда жизнеугрожающее состояние становится первым симптомом болезни; – синдром внезапной детской смерти.