* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
VII. Синдромальная дифференциальная диагностика в практике детской...
327
Таблица 7.11 Дифференциально диагностическая характеристика различных типов желтухи у взрослых
Типы желтухи Показатели Подпеченочная (механическая) Печеночная (гепатоцеллюлярная) Надпеченочная (гемолитическая)
Боли в правом подреберье Кожный зуд Оттенок желтухи Внепеченочные знаки Размеры печени Размеры селезенки Цвет кала Цвет мочи Анемия Ретикулоцитоз Активность трансфераз (АЛТ и АСТ)
Выражены Резко выражен Зеленоватый Отсутствуют Увеличена Обычно не увеличены Ахолия Темный Редко Нет
Могут быть Может быть Коричневатый Могут быть Увеличена Может быть увеличена Ахолия или окрашен слабо Темный Может быть Нет
Нет Отсутствует Лимонно-желтый Отсутствуют Увеличена незначительно Увеличена при хроническом течении Нормальный или темный Обычный Выражена в разной степени Значительный Нормальная
Повышена более Повышена, чем в 10 раз но меньше 10-кратного, быстро снижается Резко повышена Резко повышена Резко повышена Резкая Прямая быстрая Выражена Умеренно повышена Умеренно повышена Умеренно повышена Умеренная или резкая Прямая быстрая Обычно выражена Сниженное или нормальное Снижен в разной степени Снижен в разной степени
Активность ЩФ Активность 5-НУК* Активность ГГТП** Гипербилирубинемия Качественная реакция на билирубин Уробилинурия
Нормальная Нормальная Нормальная Небольшая Непрямая Отсутствует Нормальное Нормальный Нормальный
Содержание холестерина Повышенное Протромбиновый индекс Альбумин Может быть снижен Нормальный, при длительном течении снижен
* Фермент трансэндотелиального транспорта. ** Гамма глуталиятранспептидаза.