* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

VII. Синдромальная дифференциальная диагностика в практике детской... 279 Наиболее частыми причинами вертеброгенного головокружения явля ются: – цервикальная дорсопатия; – шейный миофасциальный и лигаментный синдромы; – травматический или врожденный атланто аксиальный подвывих, шей но черепной симпатический синдром. Дегенеративный процесс при шейной дорсопатии может затрагивать раз личные структуры двигательных позвоночных сегментов: межпозвонковые диски, дугоотросчатые суставы, связки и мышцы. Вертеброгенное головокружение характерно для синдрома позвоночной артерии, ирритации постганлионарных симпатических волокон при спонди лезе, унко вертебрального артроза, спондилолистеза и атланто аксиального подвывиха. Мышечно лигаментная компрессия происходит в результате спаз ма малой косой мышцы или оссификации затылочно атлантной связки (при аномалии Киммерли). Причины головокружения при цервикальной дорсопатии: – синдром позвоночной артерии, – цервикальный миофасциальный синдром, – шейно черепной симпатический синдром. Клинической особенностью вертеброгенного головокружения при шейно черепном симпатическом синдроме является его сочетание с симпаталгиями, явлениями реперкуссии, синдромом Горнера. При этом возможны психовеге тативные пароксизмы и тревожно депрессивные расстройства. Вертеброгенное головокружение – ведущее клиническое проявление ост рой черепно мозговой травмы и «хлыстовой» травмы позвоночника. В этих случаях цервикальный синдром возникает вследствие резкой гиперэкстензии или гиперфлексии головы и шеи, перенапряжения атланто окципитального и атланто аксиального суставов, проприоцептивной импульсации из травми рованных мягких тканей и суставов позвоночника. Наряду с вертеброгенными головокружениями у получивших подобные травмы отмечают цервикокрани алгию или цервикобрахиалгию, атаксию, кохлеарные, зрительные расстрой ства (например, нарушение аккомодации). В последние годы увеличилось число случаев головокружений вертебро генного генеза у юных спортсменов. Это связано с прогрессирующим увели чением в популяции детей и подростков лиц с соединительнотканной диспла зией, малыми аномалиями развития позвоночника, нестабильностью шейного отдела позвоночника и т.п. При наличии вертеброгенных головокружений противопоказаны определенные виды спорта (единоборства, гимнастика, ак робатика, прыжки, верховая езда, футбол и ряд других), представляющие опасность в плане усугубления нарушений функционального состояния ОДА, и в первую очередь шейного отдела позвоночника. Необходимо, исключив из тренировочного процесса травмоопасные и афизиологичные упражнения, систематически использовать упражнения, направленные на стабилизацию шейного отдела позвоночника.