* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

220 Справочник детского спортивного врача В патогенезе злокачественной гипертензии у детей лежат структурные изменения почечной паренхимы (кистозная дисплазия почек, сегментарная или гипопластическая дисплазия и др.), реже – стеноз почечной артерии и парен химатозные заболевания почек, приводящие к развитию хронической почеч ной недостаточности. Только у детей диагностируют тяжелые врожденные, генетически детерми нированные заболевания, такие как нефронофтиз Фанкони, синдром Дебре – де Тони Фанкони, почечный тубулярный ацидоз, синдром Альпорта, приво дящие к развитию хронического пиелонефрита в ювенильном и молодом возрасте. В последние годы значительно изменилась семиотика многих заболеваний детского возраста, в том числе и почек: все чаще в клинической картине на блюдают олигосимптомное развитие заболеваний почек, отсутствуют типич ные симптомы, часто вовлекаются в патологический процесс другие органы и системы организма. С другой стороны, внедрение новых методов диагностики и оценки параметров функционирования почек позволило описать и диагно стировать ранее не диагностируемые почечные патологии (врожденные, гене тически детерминированные, наследственные и др.). В настоящее время как в популяции в целом, так и в возрастной группе до 18 лет растет заболеваемость венерическими заболеваниями и инфекциями, передаваемыми половым путем. У детей и подростков все чаще регистрируют ся сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз. В 2002 г. удельный уровень боль ных сифилисом в возрастной группе до 18 лет составил 5,5%, гонореей – 6,8%, трихомониазом – 2,3%, хламидиозом – 3,4% от числа зафиксированных слу чаев. За последние 7 лет число подростков, больных сифилисом, увеличилось в 14 раз, а детей до 12 лет – в 35 раз. Неуклонно растет и число детей с вертеброгенной патологией, одной из причин которой является дисплазия соединительной ткани. Опираясь на официальную статистику, нарушение осанки и сколиоз сре ди детей РФ составляют 3,7 и 0,8% соответственно. Однако эти цифры зна чительно ниже, чем результаты, полученные при целевых выборочных уг лубленных обследованиях. О.С. Мерзенюк (1990), ссылаясь на данные отечественной и зарубежной литературы, приводит в своей работе следую щие данные: нарушение осанки у детей младшего и среднего школьного возраста в форме сколиотической деформации составляет около 40%. Соглас но результатам исследований В.В. Коваленко с соавт. (1993), в 1,7% случаев школьники страдают сколиозом и в 35% – различными формами патологи ческой осанки. Согласно результатам многочисленных исследований, частота выявления функциональных нарушений ОДА (мышечные асимметрии, гипертонусы, блокирование, изменение двигательного стереотипа) у детей и подростков неуклонно возрастает, что очень тревожит специалистов различного профиля, включая спортивных врачей.