* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
218
Справочник детского спортивного врача
Окончание табл. 6.1
Нозологическая форма Частота, чел.
В том числе: Семейные морфологически не уточненные нефропатии Наследственный нефрит (синдром Альпорта) Дисплазия почек Тубулопатии Нефрит при геморрагическом васкулите Лекарственные нефропатии Нефрит при системных болезнях соединительной ткани Гемолитико-уремический синдром 0,20 0,17 0,17 0,18 0,09 0,06 0,06 0,01
Согласно Г.И. Кравцовой с соавт. (1982), врожденные пороки развития органов мочевой системы составляют 30% всех случаев врожденных аномалий различных органов и систем. Обычно их разделяют на три группы: 1) летальные (отсутствие почек или их тяжелая дисплазия. Приводят к неблагоприятному исходу в течение пер вых дней или месяцев жизни ребенка); 2) группа аномалий, в которой веду щим клиническим синдромом оказывается обструктивный пиелонефрит; 3) случайно выявленные при ультразвуковом или рентгеноконтрастном ис следовании аномалии. В нефрологической клинике частота анатомических аномалий почек при различных нефропатиях – 33,5%. При рентгеноконтрастном исследовании у детей, страдающих эконефропатией с гематурией, практически у всех обследу емых диагностируют анатомические аномалии мочевой системы (см. раздел V). По данным клинических наблюдений, вторичный обструктивный пиело нефрит – наиболее частый вариант инфекционно воспалительных заболева ний органов мочевой системы (табл. 6.2). При этом очень часто основой для развития пиелонефрита оказывается не только обструктивная уропатия, но и метаболические расстройства в организме ребенка.
Таблица 6.2 Структура инфекций мочевой системы (по данным клиники нефрологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава РФ, 1996–1998 гг.)
Нозологическая форма Количество больных абс., чел. %
Пиелонефрит: обструктивный метаболический обструктивно-метаболический Инфекция мочевыводящих путей, включая цистит Всего
328
92,7 38,0 25,5 36,5 7,3 100
23 351