* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

216 Справочник детского спортивного врача 220–280%, достигая в крупных промышленных городах и экологически небла гоприятных регионах 300–500%. Среди этиологических факторов основную роль в возникновении гастро дуоденальной патологии играет прежде всего наследственность. В семьях боль ных детей родители или близкие родственники часто также страдают подоб ными хроническими заболеваниями. Наследственная отягощенность особенно ярко выражена при язвенной болезни 12 перстной кишки, которая наследует ся по аутосомно доминантному или аутосомно рецессивному типу, не сцеплен ному с полом. Так, в последние годы доказана генетическая предрасположен ность к патологическим изменениям протеолитических свойств желудочного сока у детей, родители которых страдают дуоденальной язвой. Однако отягощенная наследственность (только при наличии полигенного комплекса наследственных факторов) реализуется лишь при воздействии на организм неблагоприятных экзогенных факторов, особенно стрессогенных. Определена прямая зависимость между интенсивностью воздействия небла гоприятных психоэмоциональных факторов и возникновением, а также реци дивами гастродуоденальных заболеваний. Выявлены психологические особен ности, свойственные больным язвенной болезнью: стойкое депрессивное состояние, психопатизация личности, наличие астено невротических растройств. Обусловливает развитие воспалительных и деструктивных заболеваний органов гастродуоденальной зоны и специфический инфекционный агент Helicobactеr pylori, обнаруживаемый на поверхности эпителиальных клеток и в глубине желудочных складок у большинства больных с этой патологией. Частота инфицирования Helicobactеr pylori детей школьного возраста посто янно увеличивается (около 10% в год) и достигает максимума у взросло го населения, что позволяет считать геликобактериоз одной из наиболее часто выявляемых инфекций (встречается у 60% населения земного шара). Рас пространенность инфекции среди детского населения России – 70%. Столь вы сокая обсемененность свидетельствует, что в ближайшем будущем будет наблюдаться дальнейший рост заболеваний гастродуоденальной зоны, ассо циированных с Helicobacter pylori. Сейчас при хронических формах гастрита и гастродуоденита этот возбудитель обнаруживают в 52–55% случаев, при эрозивно язвенных процессах – в 82–98%. В то же время у детей и подростков встречают и язвы желудка, не ассоци ированные с геликобактером, которые составляют 4–8% от общего числа яз венных поражений верхних отделов ЖКТ. К ним относятся острые, возник шие в результате стресса язвы, а также они могут быть связаны с приемом определенных лекарств. Эти язвы проходят бесследно, если исчезает причина, их вызвавшая. В современных условиях отмечают изменение морфогенеза и характера течения патологического процесса в гастро и дуоденальном отделах ЖКТ. Типичные для кислотозависимых состояний желудка и двенадцатиперстной кишки болевой, диспептический и астеновегетативный синдромы далеко не всегда выходят на первый план. Нередко имеют место стертые, малосимптом ные формы заболеваний. В то же время наметилась тенденция к прогрессиро