* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

190 Справочник детского спортивного врача дольный свод вращается кнаружи, вверх, разгружается и может даже частично отрываться от плоскости опоры. В подобных ситуациях происходит выражен ное функциональное опущение медиального продольного свода, но на «отпе чатке» стопы еще может наблюдаться картина «нормальной» или даже «по лой» стопы. Визуальная оценка позиции пяток и вершины медиального продольного свода (ладьевидной кости) в положении «стоя» и особенно во время ходьбы позволяет избежать грубых диагностических ошибок. Гиперпронация особенно характерна для детей и подростков с конститу циональной гипермобильностью – избыточной гибкостью и растяжимостью связочно суставного аппарата тела. Повторные микротравмы и подвывихи го леностопного сустава также способствуют возникновению гиперпронации стоп. Некоторые детские тренеры в погоне за гибкостью пытаются постоянно «растягивать» своих подопечных, плодя «суперменов» с разболтанными суста вами. Повышенная гибкость хороша только при сбалансированном мышечно сухожильном «корсете» суставов. Избыточная пронация стопы, или гиперпронация, возникает в середине периода опоры, когда стопа максимально распластывается и пронируется под действием веса тела. При гиперпронации «рессорный» свод выполняет роль «грузового», что вначале ведет к его функциональному, а в по следующие годы и к анатомиче скому уплощению. При гиперпронации стопа как бы «прилипает» к грунту в сере дине периода опоры. Наблюдает ся шаркающая походка, а при беге – «застаивание» на стопе и избыточные боковые колебания тела. Эта затянутая по глубине и времени пронация не позволя ет сформировать из структур стопы жесткого рычага и резко снижает эффективность отталки вания. Для поддержания необхо димой скорости передвижения спортсмен вынужден подключать добавочные мышечные группы и прилагать дополнительные усилия, что неминуемо приводит к преждевременному утомлению, падению скорости, перегрузке и микротравмам мышечно свя зочного аппарата всей нижней конечности, таза и поясницы Рис. 13. Восходящая цепь перегрузок (рис. 13). и повреждений при гиперпронации стопы