* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

V. Пограничные состояния здоровья при допуске к занятиям спортом 175 специальных показателей и функциональных проб, позволяющих выявить среди обследуемых детей и подростков группы риска, нуждающиеся в особом подходе к организации последовательных и особенно начального этапов фи зической подготовки). 2.1. Нестабильность шейного отдела позвоночника Развитие позвоночника в норме продолжается до 20–22 лет. Оссификация разных его отделов происходит в следующем порядке: верхнешейный, средне грудной, шейный, нижнегрудной, поясничный, крестцовый. Апофизы позвонков оссифицируются с 8 до 15–16, а оссификация СII при ходится на возрастной период от 4 до 6 лет. Физиологические изгибы позво ночника намечаются в 2–4 года, в 6 они становятся отчетливыми. Шейный лордоз уменьшается до 9 лет. С возрастом наблюдается изменение ориентации фасеток межпозвонковых суставов (в раннем детстве они имеют относительно горизонтальное расположение). Увеличение угла наклона фасеток продолжа ется до 10 лет, пока они не примут вертикальное положение, после чего спо собны ограничивать движение позвонков. Нестабильность представляет собой патологическую подвижность позво ночного сегмента. Это может быть либо увеличение амплитуды нормальных движений, либо возникновение нехарактерных для диапазона нормы степеней свободы движений. Показателем нестабильности позвоночника служит смеще ние позвонков. Оно является рентгенологической находкой, в то время как нестабильность позвоночника – клиническое понятие. Смещение позвонков может не сопровождаться болевым синдромом, в то же время для нестабиль ности боль характерна. Нестабильность свидетельствует о несостоятельности опорных комплексов, предохраняющих позвоночник от деформации и защи щающих спинной мозг и его структуры от раздражения. Признаки нестабильности: • нарушение несущей способности позвоночника происходит при воздей ствии внешних нагрузок, как физиологических, так и избыточных; • позвоночник теряет свою способность сохранять определенные соотно шения между позвонками. Нарушение проявляется в виде деформации, пато логического перемещения позвонков или разрушения элементов позвоночника; • нестабильность вызывает боль, неврологические расстройства, напряже ние мышц и ограничение движений. Избыточная подвижность в шейном отделе в норме характерна для опре деленного возраста и локализации позвонка. Амплитуда подвижности у детей превышает таковую у взрослых. В детском возрасте избыточную подвижность в верхнешейном отделе позвоночника регистрируют в 65% случаев, что связа но с отсутствием межпозвонкового диска на уровне СI–СII. Наиболее подвижен сегмент СII–СIII. Нарушения на этом уровне диагностируют в 52% случаев нестабильности. Нестабильность СII–СIII наблюдают до 8 лет (амплитуда смещения позвонков СI и СII при сгибании составляет 4 мм, а при разгиба нии – 2).