* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
164
Справочник детского спортивного врача
Таблица 5.1 Признаки гиперандрогении в разные периоды жизни (Соболева Т.С., 1996)
Период жизни Признаки гиперандрогении
Внутриутробный Ранний дошкольный Ранний школьный Школьный
Повышение массы тела при рождении Гипертрихоз (повышенное оволосение лобка) Развитие мышечного морфотипа (у девочки явно намечается превосходство в развитии плеч по сравнению с развитием таза) Задержка полового созревания: отсутствие грудной железы на фоне развития полового оволосения и задержка наступления первой менструации на фоне недоразвития грудной железы (менархе после 14–15 лет). Затяжной период становления менструации (2–3 года). На фоне задержки полового развития интенсивный (как у мальчиков) пубертатный скачок роста, формирующий высокорослых (170 см и более) девушек. Гирсутизм (рост на коже груди, живота и бедер волос, свойственен мужчинам), могущий появиться сразу же после менархе и несколько позже, а также одновременно с нарушением менструальной функции. Атлетический или мужской морфотип Нарушение менструальной функции и гирсутизм, которые могут быть связаны с началом половой жизни или первым абортом, выкидышем (или беременностью) и родами. В более поздние сроки гиперандрогения сопровождается осложнениями беременности и родов: угроза выкидыша во всех триместрах беременности, раннее отхождение околоплодных вод, слабость родовой деятельности, преждевременные роды, гипертрофия и гипотрофия плода
Постпубертатный (фертильный)
частоту СГА в скоростно силовых видах спорта и единоборствах автор объяс няет особенностями спортивного отбора девушек маскулинного морфотипа, имеющими преимущество в профессиональной деятельности, и спецификой тренировочного процесса в данных видах спорта. В то же время нельзя исключать в возникновении андрогении и роль эк зогенных факторов, таких как: – тяжелые общие физические нагрузки; – нагрузки определенного типа (ранне чисто мужские виды спорта), про воцирующие изменение гормонального фона; – микротравматизация половой сферы; – психогенные факторы, сопровождающие спортивную деятельность; – необходимость длительного поддержания низкой массы тела в отдельных видах спорта. B. Keil et al. (1979) нашли, что при беге на сверхдлинные дистанции повы шается тестостерон, приближаясь к границе клинической патологии. I. Lucawska, B. Obuchowitz, Fidelius (1986) указывают на этот факт, а также на снижение уровня эстрогенов при занятиях дзюдо. В начале занятий спортом при задержке полового созревания спортсменка выигрывает от выработки организмом большого количества андрогенов, уве