* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

162 Справочник детского спортивного врача V ПОГРАНИЧНЫЕ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ПРИ ДОПУСКЕ К ЗАНЯТИЯМ СПОРТОМ (Г.А. Макарова, Т.С. Гуревич, О.О. Ладога) Пограничные состояния в практике спортивной медицины в последние де сятилетия стали одним из главных вопросов, требующих специального рас смотрения. Традиционно к ним принято относить состояния, могущие как при обретать, так и не приобретать признаки патологии. Последнее зависит: – от степени выраженности морфологических или функциональных изме нений, – индивидуальной реакции организма на эти изменения, – внешних условий, провоцирующих или нет их проявление. Однако с позиции практической спортивной медицины определение этого понятия, безусловно, требует уточнения. К пограничным должны быть отнесены все состояния, которые не являют ся противопоказанием к занятиям спортом, не служат основанием для отстра нения от них, но могут: а) приобретать со временем признаки заболевания (особенно на фоне напряженных физических нагрузок); б) нарушать функ ционирование организма, замедлять процессы постнагрузочного восстановле ния и способствовать возникновению острого и хронического физического перенапряжения отдельных органов и систем (а когда речь идет об ОДА – и спортивных травм); в) проявляться или усугубляться (имеется в виду сте пень тяжести клинического течения) под влиянием определенных видов физи ческих нагрузок (бронхиальная астма физического усилия, предгипертониче ские состояния, доброкачественная гипербилирубинемия и др.). Спортивный врач должен быть хорошо осведомлен об этих состояниях, а также их особенностях у детей и подростков. 1. Нарушения полового созревания у юных спортсменок Согласно результатам специальных исследований физического развития и полового созревания спортсменок, наряду с физиологическими процессами ро ста молочной железы и оволосения, у них было зафиксировано нарушение за