* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

III. Параклинические методы обследования 91 3) на основе праймеров к последовательности Vас гена, кодирующего син тез вакуолярного токсина. Две последние тест системы выявляют токсигенные штаммы Нelicobacter pylori. Материалом для исследования служат биоптаты слизистой оболочки желудка или кал. 3.7. Методы диагностики дисбактериоза кишечника • Бактериологический анализ – определение состава фекальной микро флоры, отражающей микробный состав дистальных отделов кишечника (наи более доступный метод, однако недостаточно точный). • Биохимический экспресс метод определения протеолитической актив ности супернатантов фекалий. • Высоковольтный электрофорез на бумаге по обнаружению: аланина, 5 аминовалериановой и b аспартиллизина, b аспартилглицина, g аминомас ляной кислот и др. • Ионная хроматография – определение биогенных аминов, желчных и карбоновых кислот, ароматических соединений. • Газожидкостная хроматография – обнаружение в фекалиях летучих жирных кислот (уксусной, валериановой, капроновой, изомасляной и др.). • Исследование микрофлоры в биоптате тощей кишки, полученном в ходе эндоскопического исследования (наиболее точный метод, однако в силу технических сложностей не может быть повседневным)1. Плотность бактерий в различных отделах ЖКТ: • желудок – менее 1 тыс. в мл; • тощая кишка – менее 10 тыс. в мл; • подвздошная кишка – менее 100 тыс. в мл; • ободочная кишка – менее 1 триллиона в мл. 3.8. Методы диагностики функционирования поджелудочной железы Диагностировать нарушения функционирования поджелудочной железы (и, в частности, панкреатическую недостаточность) невозможно только с приме нением клинических методов обследования. В арсенале гастроэнтеролога имеется целый ряд инструментальных методов, позволяющих оценить состояние органа. Наиболее информативный метод изучения внешнесекреторной функции поджелудочной железы – зондирование двухканальным зондом с целью опре К сожалению, приходится констатировать слабость позиций традиционных клинических пред ставлений о микрофлоре кишечника прежде всего из за неполной информации о микробиоценозе: а) из нескольких сотен видов микробов, населяющих кишечник, анализируется всего 10–15 ви дов, попадающих в фекалии; б) не учитывается мукозная и тонкокишечная микробная флора; в) ряд полученных результатов не поддается трактовке (широкие колебания и быстрая из менчивость состава микробной флоры толстой кишки). 1