* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
88
Справочник детского спортивного врача
ходит все более широкое применение в педиатрии. Так называемая виртуаль ная эндоскопия, основанная на компьютерной обработке полученных скено грамм, позволяет диагностировать объемные образования в стенках полого органа, дифференцировать воспалительные процессы, строить пространствен ные модели различных отделов ЖКТ.
3.4. Эндоскопия
Наиболее показательным и наглядным методом исследования ЖКТ явля ется эндоскопия. Исследование может быть проведено детям с момента их рож дения. Современные технические возможности позволяют осматривать слизистую оболочку стандартными 110 сантиметровыми аппаратами на значительном отрезке – до 90 см тощей кишки после связки Трейца и приблизительно столько же при осмотре подвздошной кишки. Эндоскопия позволяет не только визу ально оценивать состояние слизистой оболочки, но и проводить различные манипуляции – взятие биопсии, удаление полипов, остановку кровотечения, введение лекарственных препаратов в слизистую оболочку. Вместо монокулярных фиброэндоскопов все более широкое применение на ходят видеоэндоскопические системы с возможностью прижизненной микро скопии слизистой оболочки. При этом изображение можно зафиксировать на различных носителях и использовать в дальнейшем при катамнестическом на блюдении. Совершенно новым методом визуального исследования слизистой оболоч ки, который только начинает делать первые шаги в детской гастроэнтероло гии, является «капсульная видеоэндоскопия». Суть ее заключается в том, что изображение поверхности всех отделов ЖКТ фиксируется видеокапсулой, име ющей источники света, питания, миниатюрную видеокамеру, и передается на специальный приемник. За 8 часов нахождения видеокапсулы в организме производится более 50 тыс. снимков, которые в дальнейшем анализируются с помощью специальной компьютерной программы. Данный метод исследо вания значительно облегчает диагностику таких заболеваний, как синдром мальабсорбции, болезнь Крона, а также уточнение локализации возможных источников кровотечения или роста опухоли.
3.5. Методы оценки секреторной функции желудка
Традиционный способ изучения и оценки секреторной функции желудка – желудочное зондирование с помощью тонкого зонда. Один из самых простых, но в то же время достаточно информативный ме тод исследования в арсенале детского гастроэнтеролога – рН метрия. Совре менные зонды для рН метрии имеют незначительный диаметр и не только не вызывают отрицательных эмоций при проведении исследования у детей раз ного возраста, но и практически не оказывают механического раздражения на слизистую оболочку, повышая тем самым достоверность исследования. Как